Артериовенозные мальформации – патологические сообщения между венами и артериями.
Это «клубки» сосудов, которые являются «минами замедленного действия».
Они могут разорваться и спровоцировать тяжелое кровотечение. Мелкие артериовенозные мальформации обычно не опасны и не вызывают симптомов. Крупные сосудистые образования сдавливают располагающиеся рядом органы и ткани, вызывают симптомы и угрожают тяжелыми, потенциально летальными осложнениями.
В Израиле для устранения артериовенозных мальформаций любой локализации используют хирургические операции, малоинвазивные эндоваскулярные процедуры (изнутри сосудов) и радиохирургическое лечение.
Лучшим вариантом терапии артериовенозной мальформации матки считается эмболизация афферентных сосудов артериовенозной мальформации. Эффективность лечения в мире составляет не менее 64%, а в лучших клиниках Израиля достигает 93%.
Процедура является минимально инвазивной. Она проводится через разрез на ноге. Врачи используют контрастное вещество и рентгенографию, чтобы оценить состояние сосудов, их расположение. Затем целевые артерии закупориваются спиралями, частицами поливинилалкоголя или другими эмболами.
После операции:
Если эндоваскулярное лечение оказалось неэффективным или не может быть выполнено по техническим причинам, прибегают к гистерэктомии (удалению матки).
Опасность представляют сосудистые образования размером от 2 см. Основной симптом – одышка. Возможно кровохарканье. У некоторых пациентов в легких появляется большое количество артериовенозных мальформаций. Обычно их от 2 до 8.
Артериовенозные мальформации в легких вызывают тяжелые осложнения. Это не только легочные кровотечения, но также инсульт, абсцесс мозга, гемоторакс, легочная гипертензия, сердечная недостаточность. Среди осложнений чаще всего встречается инсульт (18%), транзиторная ишемическая атака (37%), абсцесс мозга (9%), мигрень (43%). Причиной является образование тромбов и их попадание в сосуды мозга.
Основных методов лечения артериовенозной мальформации в Израиле два: эмболизация сосудов и резекция (частичное удаление) сосудистой аномалии.
Эмболизация – более безопасный метод. Он особенно эффективен при сосудистых образованиях небольшого размера. Но этот способ технически сложный. Его используют только в специализированных центрах.
Если проблему нельзя решить с помощью эмболизации, проводят операцию по удалению артериовенозных мальформаций. В большинстве стран мира это открытые вмешательства через большой разрез на груди. В Израиле часто прибегают к малоинвазивным торакоскопическим операциям. Некоторые хирургические вмешательства проводят с использованием робота-хирурга, что делает лечение ещё более безопасным и менее травматичным.
АВМ головного и спинного мозга представляют угрозу геморрагического инсульта. Не все выявленные образования подлежат лечению. Принимая решение о необходимости операции, взвешивают два фактора: насколько опасным для человека является заболевание, и насколько безопасно можно удалить артериовенозную мальформацию. Она может располагаться поверхностно, и тогда удалить образование проще. Но у некоторых людей сосудистое образование залегает глубоко в мозге, рядом с функционально важными зонами.
Основные варианты лечения артериовенозной мальформации сосудов головного мозга в Израиле:
Радиохирургический метод хорош тем, что позволяет безопасно разрушить даже глубоко залегающие артериовенозные мальформации. Но у него есть недостаток: эффект развивается постепенно, симптомы исчезают не сразу и не полностью. Поэтому методика предпочтительна у бессимптомных пациентов с небольшими артериовенозными мальформациями, а также если проведение нейрохирургической операции небезопасно.
АВМ в печени встречаются очень редко. Иногда их обнаруживают у детей, в том числе новорожденных. Во многих случаях сосудистые аномалии также обнаруживаются в других органах, например при болезни Ослера-Рандю-Вебера.
Основные методы лечения: эндоваскулярная эмболизация и хирургическая резекция. В некоторых случаях артериовенозные мальформации в печени множественные, что требует проведения трансплантации печени.
Чтобы пройти лечение артериовенозных мальформаций любой локализации, вы можете поехать в Израиль. Преимущества лечения в этой стране:
Уточнить цены операций и процедур можно на сайте IsraHospital. Оставьте заявку, чтобы получить консультацию. Мы подберем для вас подходящую клинику и организуем поездку в Израиль.
Прошло почти два месяца как я вернулась в Украину после лечения в Израиле. Долго не решалась написать. Боялась быть не объективной, на эмоциях). Но теперь думаю, я готова. Начну с самого начала. 09.07.2021 года я узнала о своём страшном диагнозе. Что сказать: как, почему я, ужас, отчаянье, и незнания что делать, как правильно начать лечение. И главное, где, в какой клинике. Я начала проходить обследование в Украине, даже готовиться к химиотерапии. Мои родственники через близких друзей и знакомых пытались узнать о лечении за границей, в частности в Израиле. Так мы познакомились с доктором Дмитрием Синициным. Благодаря его усилию 08.08.2021г я была в Тель-Авиве. Так получилось, что я полетела одна. В это я вам скажу для меня подвиг) Языка я не знаю, чужая страна, да ещё и с таким диагнозом. Но несмотря ни на что мы справились. Да именно МЫ! Потому что все два месяца меня окружали и поддерживали в Израиле замечательные люди. Прежде всего мой координатор – доктор Дмитрий.
Все обследования, консультации и даже до и после операции Дмитрий был рядом со мной.
Все врачи и медперсонал пытались меня поддержать, объяснить, как быть дальше в плане лечения. Хочу поблагодарить всех людей с кем мне пришлось общаться в Израиле. Будь то коренные жители или эмигранты из бывшего СССР. Абсолютно все мне помогали: в транспорте не заблудиться в огромном городе, в магазине разобраться с продуктами, на улице найти нужный адрес. Даже хозяин квартиры, которую я снимала в Бат Яме помог мне с переездом т.к. я после операции не могла поднимать тяжёлые вещи. Конечно, за два месяца было всякое, я хандрила, тосковала, волновалась по поводу болезни и лечения. А это нервы, слезы и т.д. Но благодаря моим родным, которые меня поддерживали из Украины ежедневно. Благодаря доктору Дмитрию и всем остальным, с кем свела меня судьба в Израиле, я справилась! 29.09.2021 г. я вернулась в Украину и продолжаю лечение. Но и сейчас могу обратиться к Дмитрию за советом или помощью в плане консультации. Спасибо большое, что я не одна наедине с моими страхами и проблемами.
