Как выбрать лечение рака простаты — советы от экспертов IsraHospital

Дата: 09.05.2025

Раздел: Урология, Онкология

Автор: Дмитрий Синицын

Как выбрать лечение рака простаты: от растерянности к уверенности

Информированная статья для тех, кто сталкивается с непростым, но решаемым выбором

Начнём с самого главного: рак простаты — это не приговор

Сегодня рак предстательной железы (простатa) успешно лечится.
Выбор есть. И это, с одной стороны, невероятно обнадёживает. С другой — сбивает с толку.
Пациент остаётся один на один с важным решением: какое лечение выбрать? Операцию? Лучевую терапию? Или, может быть, брахитерапию?

Ответ: выбор зависит от вас. От вашей ситуации, ваших целей, образа жизни и даже от того, насколько вы готовы пожертвовать комфортом ради скорости или наоборот — выбрать щадящий, но более длительный путь.

В Израиле вы не будете принимать это решение в одиночку. С вами — мультидисциплинарная команда врачей, которая объяснит каждый нюанс. Но последнее слово — за вами.

Три проверенные стратегии лечения рака простаты средней степени риска:

Если опухоль локализована (не вышла за пределы капсулы простаты), врач, скорее всего, предложит одну из трёх опций:

1. Хирургия (радикальная простатэктомия) — удаление простаты и, при необходимости, лимфатических узлов.
Это один этап, один наркоз, одна госпитализация. Часто выбирается пациентами, которые хотят «раз и навсегда» решить вопрос.
Израильские хирурги проводят операции с использованием робота Да Винчи, обеспечивая минимальные кровопотери и быструю реабилитацию.

2. Наружная лучевая терапия (External Beam Radiation Therapy, EBRT) — серия сеансов, направленных на точечное облучение опухоли.
Процедура длится 15–30 минут в день, 5 дней в неделю, на протяжении 6–8 недель.
Не требует госпитализации, подходит тем, кто хочет продолжать активную жизнь без перерывов.

3. Брахитерапия — имплантация радиоактивных источников непосредственно в ткани простаты.
Это может быть однократная или двухдневная процедура, которая действует «изнутри».
Преимущество: высокая точность, короткий период лечения, минимум визитов.

Все три метода имеют похожие показатели выживаемости при локализованном раке простаты.

Что влияет на выбор?

Да всё! Образ жизни, география, психология, физиология и даже философия жизни.
Посмотрим на три вымышленных (но реалистичных) истории пациентов:

Виктору 66 лет, он живёт в отдалённом регионе. Добираться до клиники — 3 часа на поезде. Он выбирает операцию, чтобы за один раз пройти всё и не ездить туда-сюда.
Александр — директор компании. Отпуск сейчас невозможен, но на обед он может выскочить в клинику. Он выбирает внешнюю лучевую терапию — удобно и без больничного.
Игорь боится хирургии, но ему неудобно ходить в клинику 6 недель подряд. Он выбирает брахитерапию — быстро и эффективно.

А если рак агрессивный?

При агрессивных формах рака предстательной железы или опухолях с высоким уровнем ПСА, чаще всего добавляется гормональная терапия. Она снижает уровень тестостерона — главного “топлива” для роста опухоли.
Гормонотерапия усиливает эффект лучевого лечения, но имеет свои побочные эффекты: усталость, снижение либидо, набор веса. В Израиле применяются препараты последнего поколения, минимизирующие эти симптомы.

Побочные эффекты: важно знать заранее

Да, каждый метод имеет потенциальные побочные эффекты.
Врачи честно о них говорят — и не для того, чтобы испугать, а чтобы помочь взвесить риски.

После операции возможны:

недержание мочи (временное или в некоторых случаях — стойкое);
эректильная дисфункция (но нередко восстанавливается с помощью медикаментов или реабилитации).

После наружной лучевой терапии:

нарушения стула (понос, раздражение слизистой);
частое или болезненное мочеиспускание;
эректильная дисфункция (мягче, чем после операции и легче корректируется).

После брахитерапии:

дискомфорт при мочеиспускании;
краткосрочные изменения в стуле;
чувство давления в промежности.

Важно: всё индивидуально. Кто-то чувствует себя прекрасно уже через неделю. Кто-то — через два месяца.
В Израиле действуют программы профилактики и ранней коррекции осложнений, чтобы вернуть вам качество жизни.

Как понять, что важно именно вам?

Задайте себе эти вопросы:

Какой побочный эффект для меня наименее приемлем?
Что я готов временно потерпеть, чтобы быстро пройти лечение?
Могу ли я позволить себе часто ездить в клинику?
Есть ли у меня уже сейчас проблемы с эрекцией, мочеиспусканием, стулом?
Хочу ли я решить вопрос «в один этап» или мне важно минимальное вмешательство?

Почему Израиль?

Потому что здесь — медицина, построенная вокруг личных решений пациента, а не стандартных шаблонов.
Потому что здесь:

работают лучшие онкоурологи в мире;
применяют роботизированные и щадящие технологии;
индивидуально подбирают лечение: без шаблонов, но по строгим международным протоколам;
комфорт пациента — приоритет, а не побочный пункт;
диагностика и лечение занимают дни, а не месяцы.

Что мы предлагаем вам в IsraHospital

Персональный куратор, говорящий на понятном вам языке
Консилиум из ведущих израильских онкоурологов
Быстрая и точная диагностика, включая ПЭТ-КТ и МРТ простаты
Индивидуальный план лечения
Хирургия с помощью робота Да Винчи
Лучевая терапия с инновационными системами Elekta и Varian
Медицинский туризм под ключ: билеты, отели, трансферы, сопровождение
Поддержка 24/7 — от первого письма до возвращения домой

Выбор лечения рака простаты — это не вопрос “что правильнее”, а что правильнее лично для вас.
Рак — это болезнь, с которой сегодня умеют справляться. Главное — не откладывать.

Пусть решение будет не мучительным, а осознанным. Пусть будет рядом команда, которой вы доверяете.
В Израиле — это возможно. А мы поможем вам пройти путь от страха к уверенности.