Коарктация аорты – врожденное сужение аорты в области перешейка.
Это четвертый среди самых частых пороков сердца, на него приходится 6% всех случаев.
У мальчиков заболевание выявляется вдвое чаще, чем у девочек.
Пройти лечение этого заболевания вы можете в Израиле. У нас большинство случаев коарктации аорты успешно излечивается: с помощью операции или малоинвазивной эндоваскулярной процедуры, с минимальным риском осложнений и повторного сужения аорты.
Бывают «детский» и «взрослый» типы порока (предуктальный и постдуктальный), в зависимости от того, расположена зона сужения перед или после артериального протока.
Таким образом, лечить коарктацию аорты нужно всегда, даже если в данный момент пациент чувствует себя неплохо. Состояние обязательно ухудшится в самом ближайшем будущем. Чем раньше проведено лечение, тем лучше результаты, и тем меньше последствий для здоровья.
Чаще всего лечение проводят с помощью открытой операции. Она дает самые надежные результаты. Варианты хирургических вмешательств:
Таким образом, все методы лечения, которые используются сегодня, разработаны ещё в середине ХХ века. Однако все они модифицированы, поэтому сегодня операции становятся всё более эффективными и безопасными.
В Израиле большинство операций проводится из левого торакотомного доступа. Разрез по центру грудины не требуется. Его выполняют на грудной клетке слева, в области 3 или 4 межреберья. Этот доступ менее травматичен, поэтому реабилитация проходит быстрее. Аппарат искусственного кровообращения не требуется, что снижает риск осложнений, связанных с его использованием.
Вместо травматичных операций есть и более щадящие варианты лечения: эндоваскулярные процедуры, которые проводятся изнутри кровеносных сосудов.
Рекоарктация аорты – частая проблема пациентов с этим пороком. Его рецидив после разных типов операций отличается. Он составляет в среднем 40% после баллонной ангиопластики, 20% после стентирования, 5% после открытой операции.
В Израиле используются современные техники проведения хирургических вмешательств, поэтому риск повторного сужения ещё ниже, и составляет около 3%.
Врачи не используют непрерывный шов – одну из причин отсутствия роста анастомоза по мере взросления ребенка (так как остальная аорта увеличивается в диаметре, это место становится относительно узким).
У детей первых месяцев жизни хирурги прибегают к различным методам расширения дуги аорты с помощью перикарда животных, собственного перикарда или сосудистого трансплантата. В результате риск повторной коарктации снижается за счет уменьшения натяжения анастомоза.
При таком подходе дополнительно уменьшается риск и другого осложнения: стеноза (нарушения проходимости) бронхов, которые при сильном натяжении анастомоза у маленьких детей могут оказаться зажатыми между аортой и ветвями легочной артерии.
Если же после операции всё-таки произошло повторное сужение аорты, врачи снова делают операцию. Как правило, это малоинвазивное эндоваскулярное вмешательство.
В Израиле коарктация аорты успешно лечится даже у недоношенных новорожденных. Кроме стандартных методик, используется также гибридная хирургия: сочетание эндоваскулярного и хирургического лечения.
При стандартном хирургическом лечении пациентов весом до 2 кг возникают проблемы: трудности с выхаживанием оперированных больных, около 10% летальности от сердечной недостаточности в послеоперационном периоде, а также более 40% случаев повторной коарктации аорты. Но в Израиле используют более безопасный и надежный подход: вначале проводят ангиопластику и стентирование, а когда ребенок подрастает, набирает вес, состояние его здоровья улучшается, делают классическую операцию по лечению коарктации аорты.
Приезжайте в Израиль, чтобы пройти лечение коарктации аорты. Несколько причин, почему стоит лечиться именно здесь:
Узнать цены и получить консультацию можно у специалистов компании IsraHospital. Свяжитесь с нами через мессенджеры в боковой панели или по телефону, чтобы узнать цены, задать вопросы или воспользоваться нашими услугами: мы поможем подобрать клинику и организуем вашу поездку в Израиль на лечение.
При коарктации аорты у детей важно сделать операцию как можно быстрее. Мы договоримся о снижении сроков ожидания лечения, поэтому вы можете быть уверены, что ваш ребенок получить своевременную медицинскую помощь.
Я из Украины. 8 лет назад у меня обнаружили очень серьёзную онкологию. Была уже 4-я стадия. Благодаря очень оперативной и профессиональной работе Дмитрия Синицына и его команды я имею возможность писать эти строки. Подбор специалистов хирургов и врачей онкологов решили практически безнадежную ситуацию.
Я очень ему благодарен. Дай бог ему здоровья и успехов. Он способен решать самые сложные медицинские задачи.
