Рак пищевода – тяжелое, прогностически неблагоприятное заболевание.
Для его лечения требуются сложные операции. После удаления опухоли показано облучение, и крайне важно проводить его на современном оборудовании, ведь рядом с пищеводом располагается множество органов, которые нужно защитить от радиации.
Вы можете пройти лечение рака пищевода в Израиле, чтобы получить лучшие результаты и избежать осложнений.
Здесь проводятся малоинвазивные эндоскопические, торакоскопические и робот-ассистированные операции, используются новейшие варианты дистанционного облучения, брахитерапия, а также современные типы медикаментозной терапии, включая таргетную и иммунную терапию.
Израильские специалисты проводят эндоскопические операции по удалению опухоли пищевода начальной стадии. Они проводятся через ротовую полость, без разрезов на животе и груди, но возможны только при наличии новообразования, которое не распространилось глубже слизистой оболочки.
Такие опухоли не вызывают симптомов. Обнаружить их настолько рано можно только с помощью эзофагогастроскопии – эндоскопического исследования пищевода. Обычно его проводят по поводу гастроэзофагеального рефлюкса, который является причиной 95% случаев рака пищевода.
Для лечения опухоли пищевода в Израиле начальной стадии проводится 2 типа операций:
Подслизистая диссекция считается более эффективной операцией. При правильном отборе пациентов и при отрицательных краях резекции риск рецидива опухоли не превышает 0,3%.
Осложнения эндоскопического лечения встречаются редко. Самые частые – кровотечения (0,7%) и стриктуры – рубцовые сужения пищевода (1%). После малоинвазивной операции пациенты быстро возвращаются к привычной жизни.
Большинство операций на пищеводе проводят через разрезы на груди или животе. Используется также комбинированный торакоабдоминальный доступ. Пищевод длинный, и опухоль может появиться в разных местах. От того, где она образовалась, зависит тип оперативного доступа.
Чаще всего для удаления новообразования пищевода делают разрезы на груди. Реже проводят трансхиатальную эзофагэктомию – через брюшную полость. Врачу приходится рассекать диафрагму, чтобы добраться до опухоли, но такая операция всё же менее травматичная из-за отсутствия необходимости в рассечении костей. Мягкие ткани заживают гораздо быстрее.
После удаления значительной части пищевода необходим реконструктивный этап операции. Израильские хирурги восстанавливают непрерывность пищеварительного тракта двумя методами:
Во время операции врач обязательно удаляет не менее 15 лимфоузлов. Это важно не только для точного стадирования опухоли, но и для повышения выживаемости пациентов. Чем больше лимфоузлов удалено, тем ниже риск регионарного рецидива опухоли, и тем лучше показатели выживаемости пациентов.
В Израиле врачи проводят не только классические операции через большие разрезы, но также малоинвазивные операции: видеоторакоскопические и робот-ассистированные. Их делают через минимальные разрезы в межреберных промежутках. Такие вмешательства обеспечивают низкий риск осложнений, меньшую кровопотерю, пациенты быстрее и легче восстанавливаются, а также меньше времени проводят в больнице.
Большинство пациентов с раком пищевода получают облучение, независимо от того, являются ли они кандидатами на хирургическое вмешательство.
Облучение проводят в таких случаях:
Лучевая терапия в большинстве случаев сочетается с химиотерапией. Эта комбинация называется химиолучевой терапией, и она гораздо эффективнее, чем каждый из этих методов в отдельности. Поэтому именно этот вариант лечения предпочитают израильские онкологи, за исключением случаев, когда рак достиг последней стадии или пациент не может перенести такую терапию из-за плохого состояния здоровья.
В области шеи и груди располагается множество важных органов, которые могут быть повреждены радиацией. Поэтому очень важно, чтобы лучевая терапия была очень точной. Устаревшие варианты облучения тоже эффективны, но очень часто приводят к осложнениям, которые бывают опаснее самой болезни.
В Израиле применяются новейшие варианты лучевой терапии: очень точные, обеспечивающие облучение опухоли с разных сторон, с минимальной дозой радиации для окружающих тканей.
В некоторых клиниках Израиля используют не только дистанционное, но и контактное облучение. Оно отличается более высокой безопасностью. Метод предполагает введение радиоактивных зерен внутрь пищевода. Таким образом, врачам удается облучить опухоль без необходимости прохождения лучей сквозь здоровые ткани. Этот вариант лечения называется брахитерапия. Она бывает:
Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки. Высокомощностная брахитерапия не требует постоянного нахождения источника радиации в пищеводе, но сеансы приходится проводить несколько раз. При низкомощностной терапии достаточно однократного введения радиоактивных зерен, но они длительное время находятся в пищеводе.
Химиотерапия – обязательный метод лечения аденокарциномы пищевода в Израиле для большинства пациентов. Как правило, её назначают одновременно с облучением. Иногда химиотерапию применяют в самостоятельном варианте: для лечения рака запущенной стадии или в случае противопоказаний к лучевой терапии.
На поздних стадиях в Израиле используют инновационные препараты для медикаментозной терапии:
Качественная медикаментозная терапия позволяет долго контролировать даже метастатические опухоли, которые не подлежат радикальному хирургическому лечению.
Даже на поздних стадиях пациенты нуждаются в лечении. Оно помогает увеличить продолжительность жизни, предотвратить осложнения и уменьшить симптомы заболевания. Основная проблема больных: нарушение питания из-за сужения пищевода. Опухоль блокирует его, затрудняя продвижение пищевого комка.
В Израиле в таких ситуациях применяются инновационные варианты эндоскопического лечения:
С помощью малоинвазивной безопасной процедуры врачи разрушают часть опухоли, которая блокирует пищевод, а затем устанавливают в него стент: трубку, которая предотвращает повторное развитие опухолевого стеноза.
Вы можете пройти лечение рака пищевода в Израиле по ценам ниже европейских и североамериканских, но с теми же результатами. Специалисты компании IsraHospital помогут подобрать клинику и организуют вашу поездку. На нашем сайте можно уточнить стоимость операций, лучевой терапии и других процедур. Для получения бесплатной консультации свяжитесь с нами по телефону или через мессенджеры.
Очень хочется выразить благодарность Дмитрию за его профессионализм, организацию и заботу!
Когда слышишь страшный диагноз, жизнь останавливается… с первых минут разговора с Дмитрием по телефону, я сразу поняла, что у меня есть не просто шанс, а я 100% смогу победить эту болезнь.
Спасибо огромное за поддержку, ведь это наверное самое важное с онкольными. Вся организация моего обследования, да и не только обследования, но и расселения, экскурсии были на высшем уровне. Все мое обследование выглядело как туристическая поездка, жили у моря, много гуляли, съездили в Иерусалим и конечно посетили клинику.
Дмитрий постоянно сопровождал, заполнял документы, переводил на русский язык и конечно очень поддерживал. Врачи замечательные, сильнейшие профессионалы своего дел…
P.S. Пока писала, поняла как я тебе благодарна!!! Спасибо ещё раз
