Рак языка – злокачественное новообразование из слизистой оболочки соответствующего органа. Основной причиной появления опухоли является курение.
Лечение рака языка в Израиле на ранних стадиях успешно проводится хирургическим методом.
На поздних стадиях пациенту требуется комбинированное лечение, которое включает операцию, лучевую терапию, химиотерапию. Израильские врачи также используют таргетную и иммунную терапию.
В большинстве случаев лечение начинают с хирургического этапа: опухоль полностью удаляют. На ранних стадиях никаких других процедур не требуется. Если КТ или УЗИ показывает, что толщина опухоли достигла 4 мм, пациенту необходима шейная лимфодиссекция из-за высокой вероятности микрометастазов. Они могут стать источником рецидива опухоли.
После удаления лимфоузлы исследуют. Если в них выявлены раковые клетки, пациенту показано послеоперационное облучение.
Исследуют и удаленные ткани, содержащие первичную опухоль языка. В лаборатории проверяют, не осталось ли раковых клеток на границе резекции и не проникла ли опухоль в крупные кровеносные или лимфатические сосуды. В случае выявления любого из этих неблагоприятных признаков пациенту показан один из трех вариантов лечения:
Принимая решение о предпочтительном способе лечения пациента, врач учитывает, какие именно неблагоприятные гистологические признаки обнаружены. При положительных краях резекции предпочтительно хирургическое лечение, так как оно наиболее эффективно предотвращает локальные рецидивы первичной опухоли. Если же выявлено прорастание опухоли в нервы, сосуды, обнаружены опухолевые эмболы, то предпочтительной считается химиолучевая терапия, так как она более эффективно предотвращает регионарные рецидивы за счет подавления метастазов.
Варианты лечения в случае рецидива:
При наличии отдаленных рецидивов основным методом лечения становится химиотерапия.
Хирургическое удаление опухоли языка – основа лечения, и иногда одной операции уже достаточно. Однако учитывая, что 70% случаев рака языка обнаруживаются на 3-4 стадии, большинство больных получают комбинированную терапию: за операцией следует облучение и химиотерапия.
Операция предполагает частичное или полное удаление языка, нередко с захватом расположенных рядом тканей, включая костную ткань нижней челюсти.
Самые частые варианты операций:
Реже проводится гемиглоссэктомия – удаление половины языка или субтотальная глоссэктомия – удаление большей части языка (обычно сохраняется не более одной трети).
При крупных распространившихся опухолях операции сложные, включают удаление костной ткани нижней челюсти (мандибулэктомия) или верхней челюсти (максиллэктомия). Дополнительно требуется проведение операции на шее для удаления лимфоузлов.
Хирургическое лечение рака языка в некоторых клиниках Израиля проводят с помощью трансоральной роботизированной хирургии (TORS). Руки робота-хирурга обладают максимальной манипулятивностью и могут добраться до самых труднодоступных участков ротовой полости без рассечения значительного количества тканей. Операция по удалению опухоли становится менее травматичной и более безопасной. Человек теряет меньше крови, быстрее восстанавливается, улучшается эстетический и функциональный результат операции.
В ходе хирургической операции повреждаются ткани ротовой полости, в результате чего возникает эстетический дефект и происходят функциональные нарушения. Пациенты страдают от расстройств речи, дыхания, питания. Поэтому лечение опухоли языка в Израиле включает реконструктивный этап. Врачи восстанавливают удаленные ткани, чтобы повысить качество жизни человека.
Хирурги выполняют восстановление основных структур дефекта кожно-мышечными лоскутами, полученные из зон, которые не подвергались облучению. Обычно это делают одномоментно с операцией по удалению опухоли. Реже реконструкция проводится в отсроченном порядке: на втором этапе лечения, через 3-6 месяцев после онкологического вмешательства.
Для реконструктивной хирургии врачи используют лоскуты:
При необходимости берут мышечную ткань и кожу бедра, живота, верхних конечностей. Челюсти восстанавливают, получая фрагменты костей с голени. Нередко во время операции приходится удалять зубы или они выпадают в результате облучения. В таком случае проводится отсроченное протезирование зубов на имплантах для восстановления жевательной функции.
Облучение можно использовать:
Язык находится в окружении большого количества важных органов и тканей: здесь располагаются слюнные железы, верхняя и нижняя челюсти, глотка, гортань. Поэтому очень важно доставить радиацию к мишени точно, чтобы не повредить окружающие органы.
В Израиле используются новые методы лучевой терапии, которые разрушают опухоль и минимизируют ущерб для здоровых тканей. Отзывы о лечении рака языка в Израиле показывают, что частота осложнений после радиотерапии невысокая
Израильские специалисты используют IMRT – лучевую терапию с модуляцией интенсивности. В стандартных случаях курс дистанционного облучения продолжается 7 недель. У некоторых пациентов курс можно сократить до 5 недель, увеличив дозу излучения на один сеанс.
В некоторых израильских клиниках используют брахитерапию. Она предполагает разрушение опухоли за счет имплантации радиоактивных зерен. Метод чаще применяют для подавления рецидивов рака языка.
Послеоперационная химиотерапия обычно проводится только одним препаратом.
На поздних стадиях рака используется полихимиотерапия (несколько препаратов).
В Израиле кроме стандартной цитостатической химиотерапии применяют и другие препараты. Врачи проводят таргетную терапию ингибиторами EGFR, а также иммунную терапию ингибиторами контрольных точек.
Уточнить стоимость лечения рака языка в Израиле можно на сайте IsraHospital. Оставьте заявку на сайте, свяжитесь с нами по телефону или через мессенджеры, чтобы получить консультацию. Мы подберем для вас хорошую клинику, которая специализируется на лечении рака языка, и организуем поездку.
Очень хочется выразить благодарность Дмитрию за его профессионализм, организацию и заботу!
Когда слышишь страшный диагноз, жизнь останавливается… с первых минут разговора с Дмитрием по телефону, я сразу поняла, что у меня есть не просто шанс, а я 100% смогу победить эту болезнь.
Спасибо огромное за поддержку, ведь это наверное самое важное с онкольными. Вся организация моего обследования, да и не только обследования, но и расселения, экскурсии были на высшем уровне. Все мое обследование выглядело как туристическая поездка, жили у моря, много гуляли, съездили в Иерусалим и конечно посетили клинику.
Дмитрий постоянно сопровождал, заполнял документы, переводил на русский язык и конечно очень поддерживал. Врачи замечательные, сильнейшие профессионалы своего дел…
P.S. Пока писала, поняла как я тебе благодарна!!! Спасибо ещё раз
