Бесплодие – состояние, при котором беременность не достигается в течение 12 месяцев регулярных попыток. На момент обращения к врачу обследуются оба супруга, так как неясно, с каким бесплодием имеет дело врач-репродуктолог: с мужским, женским, или нарушения фертильности имеются у обоих партнеров. Мужское бесплодие встречается вдвое реже, чем женское. Но всё же заболевание имеет высокую распространенность: примерно 7% мужчин, имеющих репродуктивные планы, не могут зачать ребенка без помощи врачей.
В Израиле практически все случаи мужского бесплодия успешно лечатся или преодолеваются с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Современная медицина позволяет добиться наступления беременности даже в случае полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте.
Сам факт бесплодия устанавливается со слов пациента. Если вы говорите, что предпринимали регулярные попытки зачатия, но они не увенчались успехом, то у врача нет оснований вам не доверять. Диагностические процедуры, доказывающие наличие бесплодия, не требуются.
Главной же задачей диагностики является установление причины бесплодия. Причин у этого состояния очень много. Разные виды бесплодия требуют разного лечения. Вот лишь некоторые, наиболее распространенные причины нарушения репродуктивной функции у мужчин:
По механизму развития бесплодие бывает секреторное (связанное с нарушением образования спермы), экскреторное (нарушение доставки спермы в половые пути женщины), иммунологическое и идиопатическое (неясного происхождения).
В Израиле проводится высокоточная диагностика, позволяющая быстро и точно установить причины мужского бесплодия. Здесь вас не будут месяцами обследовать, чтобы затем месяцами лечить от несуществующих болезней, как это часто происходит в странах с низким уровнем медицины. Полное обследование занимает 2-3 дня. В большинстве случаев после основных анализов врачи определяют причину бесплодия и могут приступить к лечению. Изредка требуются дополнительные исследования, если основных анализов оказалось недостаточно. Так бывает при некоторых редко встречающихся видах бесплодия. Но в любом случае причина этого состояния будет установлена, и вы получите адекватную медицинскую помощь.
У большинства мужчин проблему бесплодия удается решить консервативными методами. Некоторым требуется малоинвазивное или хирургическое лечение. Если эти способы лечения не работают, или они изначально признаются бесперспективными, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Основные заболевания, которые являются частыми причинами бесплодия и методы их лечения:
Одна из наиболее частых причин ухудшения функции спермы. Низкий уровень тестостерона может быть связан с дисфункцией яичек (первичный гипогонадизм) или гипофиза (вторичный гипогонадизм). В первом случае лечение проводят препаратами тестостерона, во втором – гонадотропинами.
В Израиле применяются современные депо-формы лекарств, которые очень удобны в применении, так как инъекции можно делать раз в несколько недель, а некоторые препараты вводят раз в несколько месяцев.
В большинстве случаев успешно лечатся препаратами. Иногда приходится блокировать лишние гормоны, например при повышенном уровне пролактина. В других ситуациях прибегают к заместительной терапии – назначают гормоны, которых в организме вырабатывается недостаточно, например при гипотиреозе. Компенсация гормональных процессов через несколько месяцев приводит к улучшению качества спермы и восстановлению естественной фертильности мужчины.
Успешно лечатся антибиотиками. Некоторые инфекции имеют высокую чувствительность к антибактериальным средствам, излечиваются быстро и практически всегда успешно. Другие бактерии обладают устойчивостью ко многим антибиотикам. В Израиле эта проблема успешно решается. Проводится посев биоматериала (соскоба из уретры, секрета простаты, эякулята или мочи) на питательную среду. После появления колоний микроорганизмов проводится оценка чувствительности к разным антибактериальным средствам.
Впоследствии для подавления инфекции назначаются те препараты, к которым выделенный возбудитель обладает максимальной восприимчивостью, что практически гарантирует успешное подавление патогенной микрофлоры.
Лечится хирургическим или эндоваскулярным методом (изнутри сосудов). Оба способа одинаково эффективны. При этом эндоваскулярное лечение, которое применяется во многих клиниках Израиля, более щадящее. Врачи выполняют эмболизацию расширенных вен через кровеносные сосуды. В результате уменьшается травматичность операции, снижается риск осложнений, сокращается период реабилитации.
Бесплодие развивается только при двустороннем нарушении продвижения спермы в уретру (мочеиспускательный канал). Уровни обструкции бывают разными: яички, придатки, семявыносящие протоки или эякуляторные протоки. Микрохирургическое лечение возможно при обструкции на уровне придатков или проксимальной части (ближе к яичкам) семявыносящих протоков. После операции фертильность полностью восстанавливается.
Если обструкция произошла на других уровнях, то решить проблему бесплодия помогут вспомогательные репродуктивные технологии. Если в сперме нет сперматозоидов, их получают из яичка.
При мужском бесплодии применяются такие вспомогательные репродуктивные технологии:
ЭКО с ИКСИ используют при тяжелых, не поддающихся лечению видах бесплодия. Например, при анэякуляции, ретроградной эякуляции, генетическом, иммунном бесплодии. У женщины получают яйцеклетки, а затем оплодотворяют их «вручную» в лаборатории путем введения сперматозоида внутрь женской половой клетки. Эмбрионы культивируют несколько дней на питательной среде, а затем доставляют в матку женщины.
Эффективность ИКСИ в Израиле очень высокая: успешно оплодотворяется более 90% яйцеклеток, а вероятность беременности на один перенос в лучших репродуктивных центрах достигает 50% и выше.
Чтобы пройти лечение мужского бесплодия в Израиле, оставьте заявку на сайте IsraHospital, свяжитесь с нами через мессенджеры в боковой панели или по телефону. Наши специалисты свяжутся с вами в течение нескольких часов. Мы поможем выбрать подходящую клинику и организуем вашу поездку в Израиль.
Очень хочется выразить благодарность Дмитрию за его профессионализм, организацию и заботу!
Когда слышишь страшный диагноз, жизнь останавливается… с первых минут разговора с Дмитрием по телефону, я сразу поняла, что у меня есть не просто шанс, а я 100% смогу победить эту болезнь.
Спасибо огромное за поддержку, ведь это наверное самое важное с онкольными. Вся организация моего обследования, да и не только обследования, но и расселения, экскурсии были на высшем уровне. Все мое обследование выглядело как туристическая поездка, жили у моря, много гуляли, съездили в Иерусалим и конечно посетили клинику.
Дмитрий постоянно сопровождал, заполнял документы, переводил на русский язык и конечно очень поддерживал. Врачи замечательные, сильнейшие профессионалы своего дел…
P.S. Пока писала, поняла как я тебе благодарна!!! Спасибо ещё раз
