Коленный сустав – самый травмируемый сустав в человеческом теле. Именно он чаще всего повреждается у спортсменов, кроме того, колено – вторая по частоте локализация деформирующего остеоартроза после тазобедренного сустава.
Для лечения коленного сустава в Израиле используют консервативные и хирургические методы. Большинство операций на коленном суставе в Израиле проводится малоинвазивным артроскопическим методом: через короткие разрезы в области колена.
Разрыв мениска – самая частая спортивная травма. При её получении очень редко удается обойтись без операции. В подавляющем большинстве случаев человеку требуется хирургическая резекция или шов мениска.
В Израиле операции на мениске коленного сустава делают артроскопическим методом: через короткие разрезы на колене. Предпочтение отдают шву мениска. Этот метод лечения более физиологичен: весь мениск сохраняется, поэтому функция колена не нарушается. Но эта операция эффективна только при небольших разрывах в красной и розовой зоне – возле капсулы сустава. При разрывах в белой зоне, лишенной кровоснабжение, мениск не срастается, поэтому сшивать его нет смысла.
Самая частая операция – резекция (частичное удаление) мениска. Врач удаляет поврежденную часть. Преимуществом операции является быстрое восстановление. Не нужно ждать, пока срастется мениск, поэтому уже через 2 недели человек может вернуться к привычной жизни, а через 4 недели – к спортивным тренировкам. Но есть минус: после частичного удаления мениска повышается риск развития артроза.
Редкая операция – полное удаление мениска (менискэктомия) с его протезированием. Она проводится в случаях, когда от мениска не осталось почти ничего, и сохранять попросту нечего. Установка протеза обеспечивает сохранность хрящей колена и защищает от развития артроза.
Почти все операции на связках коленного сустава в Израиле делают артроскопическим методом.
Чаще всего травмируется передняя крестообразная связка (ПКС). Её нельзя восстановить, а можно только создать новую связку, закрепив её в костном туннеле. В качестве материала используют:
Самая частая операция на крестообразной связке коленного сустава в Израиле – аутологичная пластика. Она считается золотым стандартом лечения, так как собственные ткани очень крепкие и всегда хорошо приживаются. После такого вмешательства человек может вернуться к максимальным спортивным нагрузкам.
Реже проводится аллопластика или пластика связки синтетическими материалами. Эти операции ПКС коленного сустава в Израиле имеют очевидное преимущество: нет дополнительной травмы донорского места. Но восстановленная связка получается не такой крепкой, поэтому эти варианты пластики предпочтительны у людей, которые не планируют заниматься спортом после операции.
При разрыве боковых связок колена 1-2 степени возможно консервативное лечение.
При полном разрыве связок требуется операция. В большинстве случаев это реконструкция аутотрансплантатом, аллотрансплантатом или лавсановой лентой. Примерно у 10% связку можно сшить, а 20% пациентов считаются подходящими кандидатами на гибридную операцию: сшивание связки с укреплением трансплантатом.
Для лечения артроза коленного сустава в Израиле на ранних стадиях используются консервативные методики. Это не только обезболивающие средства и лечебная физкультура, но и новые методики: инъекции гиалуроната, обогащенной тромбоцитами плазмы и столовых клеток.
В последние годы набирают популярность клеточные технологии, так как они усиливают регенерацию суставного хряща. В Израиле используют мезенхимальные стволовые клетки, которые получают из жировой ткани пациента. После их введения в колено эффект достигается уже через месяц и сохраняется 6-12 месяцев.
На 2 стадии, при устойчивом болевом синдроме, проводится лечебная артроскопия коленного сустава в Израиле. В ходе операции врач шлифует хрящ, удаляет свободно располагающиеся в суставной полости тела, иссекает воспаленную синовиальную оболочку. В результате достигается облегчение симптомов на несколько лет.
Однако полное восстановление коленных суставов при гонартрозе невозможно. Врачи могут замедлить развитие болезни, но в итоге она всё равно прогрессирует до 3-4 стадии. В таких ситуациях требуется эндопротезирование. Это наиболее эффективная операция при гонартрозе коленного сустава, в Израиле она проводится с использованием компьютерной навигации для обеспечения точной установки протеза. Чем точнее его установили, тем ниже риск расшатывания эндопротеза, и тем меньше вероятность, что в будущем потребуется повторное хирургическое вмешательство.
Обычно при артрозе операция по замене коленного сустава в Израиле проводится тотальная. Это значит, что колено меняют полностью, а не частично, как при однополюсном протезировании.
Для замены коленного сустава в Израиле используют разные типы протезов: несвязанные, связанные полностью или частично. Они бывают с подвижной или фиксированной платформой. У молодых пациентов предпочтительны искусственные суставы с подвижной платформой, так как они медленнее изнашиваются при высокой физической активности и обеспечивают функцию колена, близкую к естественной подвижности. Неподвижная платформа дает стабильность, но меньшую подвижность и меньшую устойчивость к нагрузкам, поэтому такие эндопротезы используют у пожилых пациентов.
Для первичного эндопротезирование коленного сустава в Израиле обычно используют несвязанные, а в тяжелых ситуациях – частично связанные протезы. Врачи стремятся сохранить собственные связки колена. Для повторной операции приходится использовать связанные протезы: они заменяют весь сустав целиком, вместе со связками. Обычно это шарнирные эндопротезы, обеспечивающие достаточно большой объем движений. Срок службы связанных протезов меньше, чем несвязанных.
При резекции мениска реабилитация быстрая: всего 3-4 недели. Однако большинство других операций требуют длительного восстановления: до 6 месяцев. Это связано с тем, что связки и костная ткань регенерируют медленно, а длительный период иммобилизации приводит к атрофии мышц.
Реабилитация в Израиле после операции на коленном суставе начинается ещё в операционном блоке. В Израиле используют протоколы ускоренной реабилитации. Врачи стремятся как можно раньше активизировать пациента даже после самых сложных и травматичных операций, в том числе после эндопротезирования.
В первые 2-3 недели заживают мягкие ткани. Человек получает терапию для профилактики осложнений, ему делают перевязки, массаж, используется физиотерапия, через несколько дней начинают упражнения. В некоторых клиниках применяют электромиостимуляцию для уменьшения атрофии мышц, а также клеточную терапию для ускорения регенерации тканей.
Наиболее интенсивный этап восстановления начинается через 3-4 недели. Пациент занимается в спортзале, работает на тренажерах. Через 1-2 месяца можно ходить, полностью нагружая оперированную ногу, через 3 месяца можно бегать, и боли в колене обычно нет. Однако для полного восстановления объема движений в колене, силы и объема мышц нижней конечности, требуется около 6 месяцев. За это время компоненты искусственного сустава или искусственные связки колена полностью врастают в кость, и человек может вернуться к максимальным спортивным нагрузкам.
Чтобы пройти лечение и восстановление в одной из израильских больниц, воспользуйтесь услугами компании IsraHospital. На нашем сайте можно уточнить стоимость операции по замене коленного сустава в Израиле и примерные цены на другие хирургические вмешательства. Свяжитесь с нами по телефону или через мессенджеры, чтобы получить консультацию. Мы поможем подобрать подходящую клинику и организуем вашу поездку.
В случае онкозаболевания, человек испытывает сильнейшее потрясение и безусловно необходима поддержка и помощь близких и врачей.
Дмитрий сопровождал меня на всех этапах обследования и тепло по человечески поддерживал и вселял надежду, что все будет отлично. Обследование проходило в хорошей клинике, специалисты все на высоком уровне. Благодаря Дмитрию, я чувствовала поддержку и заботу на всех этапах.
Дмитрий откликается на все просьбы и пожелания, всегда есть обратная связь, что очень важно.
Спасибо за профессионализм и человечность!
