Хирурги и операции на прямой кишке в Израиле

Виды операций на прямой кишке в Израиле

При необходимости хирургического вмешательства на кишечнике в израильских клиниках используют проверенные эндоскопические техники, позволяющие проводить малоинвазивные, максимально щадящие операции. Израильские хирурги делают все возможное в конкретной ситуации, чтобы избежать вывода колостомы и сохранить полноценные функции анального отверстия.

Виды и названия операций на кишечнике

Разные патологии кишечника, степень его поражения, процесс течения болезни требуют различных техник хирургического вмешательства. Среди разнообразия видов операций отметим следующие:

Висцеролиз – операция по рассечению плоскостных спаек кишечных петель.
Деторсия (скручивание, вращение) – операция по расправлению петель и устранению нарушения проходимости именуемого «заворотом кишок».
Иссечение стенок для извлечения из кишечника камней, предметов, иных инородных тел.
Резекция кишечника с целью удаления той части органа, которая утратила жизнеспособность или же подверглась атаке раковых клеток.
Субтотальная колэктомия – операции резекции кишечника при которой прямую кишку сохраняют, но при этом формируют резервуарный илеоректальный анастомоз.
Операция Гартмана – удаление части сигмовидной и в полном объеме прямой кишки, что необходимо при наличии опухоли большого размера, с прорастанием в окружающие ткани и органы. При ярко выраженном нарушении кишечной проходимости, тяжелом соматическом статусе пациента.
Экстирпация – радикальная операция с удалением прямой кишки, ее иссечением с запирающим аппаратом и формированием постоянной колостомы.

Причины и симптомы рака прямой кишки

Среди причин такой патологии, как колоректальный рак в частности и рака прямой кишки, выделим основные факторы риска:

Особенности и организация питания. Чрезмерное увлечение алкоголем, включая безобидное, по мнению многих, пиво. Злоупотребление животными жирами, усугубленное недостатком растительной пищи, дефицитом кальция, витаминов, что в итоге приводит к ослаблению иммунной системы, провоцируя возникновение новообразований.
Развитию кишечных патологий способствует малоподвижный образ жизни при избыточно-неправильном питании.
Крайне важны и факторы генетического свойства, проще говоря, наследственность. Здесь наиболее существенны два синдрома: семейный аденоматозный полипоз (САП) и наследственный неполипозный рак толстой кишки (ННРТК).
Такие патологические проблемы кишечника, как полипы, колиты, аденомы, процессы воспалительного характера, болезнь Крона и Язвенный колит (НЯК).
Наличие злокачественных новообразований у женщин в молочных железах, наряду с гинекологическими проблемами.
Возрастные факторы – чаще рак обнаруживают у пациентов более старшей возрастной категории, у тех, кому за пятьдесят и старше. Причем, преимущественно, у мужчин.

Симптомы колоректального рака

Проявление симптомов характерно уже на более поздних стадиях заболевания. Таковыми являются:

Изменение характера стула с появлением хронических запоров или поносов.
Болевые ощущения при дефекации.
Ложные позывы, ощущение неполного опорожнения.
Появление в испражнениях крови (вплоть до кала черного цвета), гнойных примесей, слизи.
Дискомфорт в животе со вздутием, газообразованием, регулярными болями.
Потеря аппетита, веса, работоспособности, анемия, усталость, головокружение, слабость.

Виды и стадии колоректального рака

Рак прямой кишки подразделяют на следующие типы:

Экзофитный – рост опухоли в просвете кишки
Эндофитный – прорастание опухоли в стенки органа
Смешанный.

Классифицируют онкологию в основном по четырем стадиям, но практикуют и использование нулевой степени.

Стадия нулевая (преинвазивный рак), протекающий бессимптомно. Возможно, с появлением таких симптомов, как чувство тяжести, запоры. Опухоль можно обнаружить лишь при тщательной пальпации, во время проведения ректоскопии, колоноскопии. Успешно лечится путем проведения полиэктомии.
Стадия I (инвазивный рак) с образованием опухоли небольших размеров (до 2 см), локализованной в стенках органа, но еще не выросшей за его пределы и с отсутствием метастаз. Также поддается оперативному лечению, с проведением резекции части прямой кишки и близлежащих тканей.
Стадия II, характеризующаяся выходом опухоли за пределы кишки, но без поражения метастазами окружающих органов. Как правило, хирурги спасают ситуацию с помощью резекции прямой кишки, соседних здоровых тканей и лимфатических узлов. Применяется комбинированное лечение.
Стадия III, с внедрением метастаз в соседние лимфоузлы, но еще без проникновения в отдаленные органы. Для уменьшения размеров опухоли показано комбинированное лечение, резекция самого образования, окружающих здоровых тканей, регионарных лимфатических узлов.
Стадия IV с объемным поражением органов и лимфоузлов. Терапия зависит от зоны распространения опухоли и направлена на облегчение симптомов, улучшение качества жизни больных. При поражении органов малого таза проводят тазовую экзентерапию – удаление прямой кишки, близлежащих органов: мочевого пузыря (с установкой уростомного мешка), матки (у женщин), предстательной железы (у мужчин), с последующим проведением колостомии. При невозможности использования хирургических методов прибегают к криохирургии, радиочастотной абляции, терапии лучевой, химиоэмболизации, терапии системной.

Подробнее о раке прямой кишки.

Инновационные методы лечения рака прямой кишки в Израиле

К таковым относятся:

ТЭМ – трансанальная эндоскопическая микрохирургия.
Лапароскопические операции, например, с возможностью проведения полной одноэтапной лапароскопической проктолэктомии с низведением илеоанального резервуара, что крайне важно для пациентов (особенно молодых), которым весьма сложно согласиться с присутствием стомы.

Повсеместно используемая в израильских клиниках роботизированная хирургия, обеспечивающая четкую визуализацию и широчайшие возможности для действий хирургов. Что особенно важно в случаях с онкологическими операциями, когда, в отличие от установки постоянной стомы, врачи могут сохранять пациентам сфинктер.

Послеоперационное восстановление кишечника в Израиле

И это чрезвычайно важная задача врачей и больных в этот период.
Понятие «восстановление» подразумевает, в первую очередь, процесс нормализации перистальтики, а это значит, «перезапуска» кишечника, нормализации «стула». Проводится обязательная профилактика дисбактериоза, принимаются меры по исключению послеоперационных последствий.

Для этого используются такие способы, как:

Ношение специального бандажа.
Восстановление медикаментозное с приемом специальных препаратов, предотвращающих риск развития осложнений, стимулирующих перистальтику кишечника.
Диетотерапия с составлением специального меню.
Реабилитация физическая, призванная улучшить кровообращение, тонус мышц живота.

Шансы на успех операции на прямой кишке в Израиле

Благодаря уникальным технологиям и мастерству израильских врачей до 90% пациентов, которым были проведены операции, возвращаются домой здоровыми. При хирургическом лечении онкологических заболеваний прямой кишки, выявленных на ранних стадиях, пациенты также могут рассчитывать на полное выздоровление.