EDMR (Десенсибилизация и переработка движениями глаз) — это психотерапия, которая позволяет людям исцелиться от симптомов эмоционального стресса, являющихся результатом тревожных жизненных переживаний. Многочисленные исследования показывают, что, используя EMDR-терапию, пациенты могут преимущества психотерапии В течение нескольких сеансов, на что раньше уходили годы.
Распространено мнение, что для восстановления после сильной эмоциональной боли требуется длительное время и значительные усилия специалистов.
Терапия EDMR показывает, что наш разум действительно может излечиваться от психологических травм так же, как тело восстанавливается после физических травм.
Когда вы порежете руку, ваш организм начинает работать в сторону исцеления раны.
Если инородный предмет или повторная травма раздражают рану, она гноится и причиняет боль. Как только рана очищена и обработана, заживление возобновляется.
Терапия EMDR демонстрирует, что аналогичная последовательность событий происходит с психическими процессами. Система обработки информации мозга естественным образом движется в сторону психического здоровья. Если система заблокирована или разбалансирована воздействием тревожного события, эмоциональная рана гноится и может вызвать сильные страдания. Как только блок снят, заживление возобновляется.
Используя подробные протоколы и процедуры, изученные на тренингах по терапии EMDR, психотерапевты помогают пациентам активировать свои естественные процессы выздоровления.
Было проведено более 30 положительных контролируемых исследований по терапии EMDR.
Было проведено так много исследований по терапии EMDR, что теперь она признана эффективной формой лечения травм и других тревожных переживаний такими организациями, как Американская психиатрическая ассоциация, Всемирная организация здравоохранения и Министерство обороны.
Учитывая всемирное признание в качестве эффективного средства лечения травм, вы можете легко понять, насколько эффективна EMDR-психотерапия для лечения «повседневных» воспоминаний, которые являются причиной низкой самооценки людей, чувства бессилия и всех бесчисленных проблем, которые они приносят с собой.
Терапией пользуются более 100 000 клиницистов по всему миру. За последние 25 лет успешно вылечены миллионы людей.
EMDR-терапия состоит из восьми этапов. Движения глаз (или другая двусторонняя стимуляция) используются в течение одной части сеанса. После того, как психотерапевт определил, на какое воспоминание следует воздействовать в первую очередь, он просит пациента удерживать в уме различные аспекты этого события или мысли и следить глазами за рукой психотерапевта, когда она перемещается взад и вперед в поле зрения пациента.
Когда это происходит, по причинам, которые, по мнению исследователя из Гарварда, связаны с биологическими механизмами, участвующими в фазе быстрого сна (БДГ), возникают внутренние ассоциации, и пациенты начинают обрабатывать воспоминания и беспокоящие чувства.
При успешной EMDR-терапии смысл болезненных событий трансформируется в эмоциональный уровень. Например, жертва изнасилования переходит от чувства ужаса и отвращения к себе к твердой уверенности в том, что «я пережила это и я сильна».
В отличие от разговорной терапии, озарения, получаемые пациентами при терапии EMDR, являются результатом не столько клинической интерпретации, сколько собственных ускоренных интеллектуальных и эмоциональных процессов пациента.
Чистый эффект заключается в том, что пациенты завершают EMDR-терапию, чувствуя себя вдохновленными теми самыми переживаниями, которые когда-то унижали их. Их раны не просто затянулись, они трансформировались. Являясь естественным результатом психотерапевтического процесса EMDR, мысли, чувства и поведение пациентов являются надежными индикаторами эмоционального здоровья и решения — и все это без подробного разговора или выполнения домашних заданий, используемых в других видах терапии.
EMDR-терапия сочетает в себе различные элементы для максимального эффекта лечения. Полное описание теории, последовательности лечения и исследования протоколов и активных механизмов можно найти в F. Shapiro (2001) Десенсибилизация и обработка движениями глаз: основные принципы, протоколы и процедуры (2-е издание) New York: Guilford Press.
EMDR-терапия предполагает внимание к трем периодам времени: прошлому, настоящему и будущему. Основное внимание уделяется прошлым тревожным воспоминаниям и связанным с ними событиям. Кроме того, он предназначен для текущих ситуаций, вызывающих дистресс, и для развития навыков и отношений, необходимых для позитивных действий в будущем. С помощью EMDR-терапии эти вопросы решаются с использованием восьмиэтапного подхода к лечению.
Первая фаза представляет собой сеанс(ы) сбора анамнеза. Психотерапевт оценивает готовность пациента и разрабатывает план лечения. Пациент и психопсихотерапевт определяют возможные цели для обработки с помощью EMDR. К ним относятся тревожные воспоминания и текущие ситуации, вызывающие эмоциональный стресс. Другие цели могут включать связанные инциденты в прошлом. Акцент делается на развитии конкретных навыков и моделей поведения, которые потребуются пациенту в будущих ситуациях.
Первоначальная обработка EMDR может быть направлена на события детства, а не на стрессоры, возникающие во взрослом возрасте, или на выявленный критический инцидент, если у пациента было проблемное детство. Пациенты, как правило, получают представление о своей ситуации, эмоциональный стресс проходит, и они начинают менять свое поведение. Продолжительность лечения зависит от количества травм и возраста начала ПТСР. Как правило, взрослых пациентов с однократной травмой можно успешно вылечить менее чем за 5 часов. Жертвам множественных травм может потребоваться более длительное время лечения.
Во время второй фазы лечения психотерапевт объясняет, что у пациента есть несколько различных способов справиться с эмоциональным дистрессом. Психотерапевт может научить пациента различным приемам воображения и снятия стресса, которые пациент может использовать во время и между сеансами. Целью EMDR-терапии является быстрое и эффективное изменение, при котором пациент сохраняет равновесие во время сеансов и между ними.
На этапах с третьего по шестой цель идентифицируется и обрабатывается с использованием процедур терапии EMDR. Они предполагают, что пациент определяет три вещи:
1. Яркий зрительный образ, связанный с памятью
2. Негативное убеждение о себе
3. Связанные эмоции и телесные ощущения.
Кроме того, пациент определяет положительное убеждение. Психотерапевт помогает пациенту оценить положительные убеждения, а также интенсивность отрицательных эмоций. После этого пациенту предлагается сосредоточиться на образе, негативных мыслях и ощущениях тела, одновременно занимаясь обработкой EMDR с использованием наборов двусторонней стимуляции. Эти наборы могут включать движения глаз, постукивания или звуки. Тип и длина этих наборов индивидуальна для каждого пациента. В этот момент пациенту предлагается просто замечать все, что спонтанно происходит.
После каждого набора стимуляции клиницист учит пациента позволять своему разуму очиститься и замечать любые мысли, чувства, образы, воспоминания или ощущения, которые приходят на ум. В зависимости от отчета пациента, клиницист выберет следующий фокус внимания. Эти повторяющиеся наборы с направленным сосредоточенным вниманием повторяются много раз в течение сеанса. Если пациент расстраивается или ему трудно продвигаться вперед, психотерапевт следует установленным процедурам, чтобы помочь пациенту вернуться в нужное русло.
Когда пациент сообщает об отсутствии стресса, связанного с целевым воспоминанием, его просят подумать о предпочтительном положительном убеждении, которое было выявлено в начале сеанса. В это время пациент может при необходимости скорректировать положительное убеждение, а затем сосредоточиться на нем во время следующей серии неприятных событий.
На седьмой фазе психотерапевт просит пациента вести журнал в течение недели. Журнал должен документировать любой связанный материал, который может возникнуть. Он служит для того, чтобы напомнить пациенту о действиях по самоуспокоению, которые были освоены на втором этапе.
Следующая сессия начинается с фазы 8. Восьмой этап состоит из совместного изучения достигнутого прогресса - как EMDR обрабатывает все связанные исторические события, текущие инциденты, вызывающие дистресс, и будущие события, которые потребуют различных мер реагирования.
Хочу выразить огромную благодарность Дмитрию Синицыну!
Обращаюсь постоянно в течение уже многих лет.
Дмитрий всегда внимательно выслушает проблему, компетентно даст совет, быстро и профессионально подберет и пригласит специалистов из любой клиники Израиля!
Наша семья очень благодарна Дмитрию за человечность и профессионализм!
