Меню
Связаться с нами
Пн-Чтв, с 09:00 до 18:00
Пт-Сбт с 09:00 до 14:00
по израильскому времени
Поиск
Тетрада Фалло

Лечение Тетрады Фалло в Израиле

Тетрада Фалло – самый часто встречающийся «синий» порок сердца. На него приходится более половины всех случаев. Это тяжелый порок: летальность без коррекции составляет 25% в первый год жизни, 40% в течение 3 лет, 70% в течение 10 лет. Поэтому хирургическое лечение проводится всем без исключения пациентам, по возможности уже в первый год жизни.

Сделать эту операцию вы можете в Израиле. Наши лучшие кардиоцентры демонстрируют выдающиеся результаты в лечении сердечных пороков. Вы сможете избежать осложнений, вылечить тетраду Фалло менее травматичным способом, получить лучше долговременные результаты. После лечения в Израиле намного ниже вероятность, что в будущем ребенку потребуются повторные операции.

Радикальная коррекция тетрады Фалло

Устранить порок сердца можно, выполнив радикальную операцию. В случае успеха она полностью нормализует гемодинамику. Во время операции врачи:

  • устраняют дефект межжелудочковой перегородки заплатой;
  • расширяют область выхода из правого желудочка за счет удаления мышечной ткани;
  • проводят пластику клапана легочной артерии, чтобы увеличить его отверстие;
  • при необходимости выполняют пластику легочного ствола заплатой.

По возможности врачи стремятся выполнить клапаносохраняющую операцию. При таком подходе удается избежать регургитации (возврата крови) на клапане легочной артерии, и не приходится прибегать к его протезированию.

В некоторых клиниках делают интраоперационную баллонную пластику фиброзного кольца: его расширяют без разрезов, без наложения заплаты. Вместо этого используют раздувающийся изнутри баллон, чтобы растянуть легочной ствол. Если же избежать разреза в области фиброзного кольца невозможно, врачи минимизируют его длину, чтобы снизить риск аритмий и сохранить дополнительную мышечную опору для клапана легочной артерии.

Операция может быть выполнена с хорошими долгосрочными результатами до 3 лет. Но лучше всего делать её в первый год жизни, так как в этом случае повышается вероятность состоятельности клапана легочной артерии. При гипоплазии клапана операцию проводят до возраста 6 месяцев, чтобы обеспечить нормальное развитие бронхолегочной системы.

В Израиле радикальная коррекция успешно проводится в любом возрасте. При необходимости она может быть выполнена даже новорожденному ребенку. В среднем в мире летальность при оперативной коррекции тетрады Фалло составляет 5%, а в лучших кардиоцентрах Израиля он составляет около 1%.

Риск осложнений тоже зависит от выбора клиники и врача. Краткосрочные осложнения:

  • остаточные дефекты межжелудочковой перегородки;
  • сохранение правожелудочковой обструкции;
    аритмии.

Возможные осложнения в отдаленном периоде, спустя годы или даже десятки лет после операции:

  • аневризма правого желудочка;
  • регургитация на клапане легочной артерии – самая частая причина повторных операций;
  • сердечная недостаточность;
  • внезапная сердечная смерть.

Чтобы получить качественное лечение, лучше поехать в Израиль. Если вы лечитесь у нас, то можете быть уверены в отличных результатах. После качественной радикальной коррекции тетрады Фалло полностью восстанавливается нормальное кровообращение. Ребенок нормально развивается, не страдает от заболеваний сердца и легких в течение жизни, и редко нуждается в повторных хирургических вмешательствах.

Паллиативные операции при тетраде Фалло

По возможности радикальную коррекцию порока проводят в возрасте от 2 до 6 месяцев, особенно при недоразвитом легочном клапане. В первый месяц жизни проводить хирургическое вмешательство нежелательно, так как в этом возрасте с большой вероятностью потребуется трансаннулярная пластика (восстановление фиброзного кольца клапана легочной артерии), а при наличии этого этапа операции результаты лечения ухудшаются.

Состояние ребенка не всегда позволяет надеяться, что он сможет прожить несколько месяцев без коррекции порока. В таких ситуациях проводят паллиативные вмешательства. Они минимально травматичные – по крайней мере, если вы лечитесь в Израиле – и при этом позволяют быстро и безопасно улучшить гемодинамику. Затем через несколько месяцев проводится радикальная коррекция – с гораздо лучшим результатом и с меньшим риском для здоровья ребенка.

Паллиативные вмешательства необходимы в таких случаях:

  • тяжелые симптомы, низкий вес;
  • одышечно-цианотические приступы чаще 1 раза в сутки;
  • насыщение крови кислородом менее 70%;
  • гипоплазия (недоразвитие) правого и левого желудочка.

Вариантов паллиативных операций существует достаточно много. Чаще всего в Израиле используют такие методы:

  • Наложение системно-легочного шунта. Шунт Блелока-Тауссига считается стандартным способом паллиативной коррекции тетрады Фалло. Врачи соединяют подключичную и легочную артерию. Разработано множество модификаций этого вмешательства.
    Например, врачи могут наложить прямой анастомоз между двумя сосудами, разместить между ними сосудистый протез из искусственных материалов или фрагмент собственной вены пациента.
  • Стентирование выходного отдела правого желудочка. Современная малоинвазивная методика, которая применяется в Израиле. Итогом операции становится не только моментальное улучшение насыщения крови кислородом, но и усиление роста легочного сосудистого русла.
    Процедура проводится эндоваскулярным методом – через кровеносные сосуды, под контролем рентгенографии. Обычно для доступа используют правую бедренную артерию. У детей до 2,5 кг предпочтение отдается правой внутренней яремной вене.
    После диагностического этапа врачи доставляют стент в выходной тракт правого желудочка и вставляют его в самое узкое место. Расширение производится баллоном. Возможно также использование саморасширяющихся стентов.

Если у вас диагностирована тетрада Фалло, обратитесь к израильским специалистам. Обследоваться стоит как можно раньше: большинству пациентов операцию делают в первый год жизни, а у многих детей её лучше провести в первые 3-6 месяцев, или даже в период новорожденности.

Несвоевременное лечение становится причиной осложнений, ухудшения результатов операций и повышает вероятность повторных хирургических вмешательств в будущем.

Оставьте заявку на сайте IsraHospital, свяжитесь с нами по телефону или через мессенджеры в боковой панели страницы, если вы рассматриваете возможность лечения в Израиле. Мы уточним для вас цены, проконсультируем по всем вопросам, поможем выбрать клинику, сократим время ожидания лечения и организуем вашу поездку в один из израильских центров кардиохирургии.

Лучшие израильские врачи кардиохирурги

Доктор Давид Мишали
Доктор Давид Мишали
Доктор Мишали - основатель и руководитель отделения детской кардиохирургии. Специализируется…
Доктор Крамер Амир
Доктор Крамер Амир
Кардиохирург, кардиоторакальный хирург, ведущий кардиохирург клиники Сураски (Ихилов),…
Доктор Луриа Давид
Доктор Луриа Давид
Кардиолог, кардиохирург, электрофизиолог. Ведущий хирург Центра кардиологии и лечения…
Профессор Леонид Стерник
Профессор Леонид Стерник
Ведущий израильский кардиохирург, профессор кардиологии и хирургии Тель-Авивского…

Вопросы о лечении в Израиле?
Оставьте заявку и получите консультацию

Я согласен с политикой конфиденциальности
Отправить

Требуется лечение в Израиле?
Оставьте заявку и получите консультацию

Я согласен с политикой конфиденциальности
Записаться