Хирургическое лечение и операции на пищеводе в Израиле

Самые частые заболевания пищевода

• Эзофагит острый и хронический – заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки пищевода.
• Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или рефлюкс-эзофагит с регулярным спонтанным забросом в пищевод содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Дивертикул пищевода – заболевание, сопровождаемое выпячиванием эзофагеальной стенки, что провоцирует нарушение функции глотания и продвижения пищи.
• Грыжа пищевода, когда его нижняя часть вместе с желудком, сквозь отверстие в диафрагме, смещается из брюшной полости в грудную.
• Стеноз пищевода с уменьшением его диаметра, что приводит к непроходимости пищи.
• Ахалазия кардии – нервно-мышечная патология хронического характера с нарушением перистальтики и тонуса пищевода.
• Болезнь или синдром Баррета, когда нормальные клетки канала атакуются аномальными, имеющими тенденцию преобразования в злокачественные.
• Среди всех патологий самая сложная и, к сожалению, входящая в десятку наиболее распространенных – лимфома или просто рак пищевода. Причем, согласно последним исследованиям, отмечается тенденция роста рака данного вида, в сравнении с иными видами онкозаболеваний.

Проблема в том, что из-за такой особенности пищевода, как способность к расширению, опухоль может вырастать до 70% его диаметра, не обнаруживая себя ни малейшими признаками и симптомами.

Благодаря эффективным и уникальным методикам и методам лечения онкологии в израильских клиниках при локализованной опухоли прогноз значительно благоприятнее, чем при распространённой болезни. Индивидуальная оценка зависит от стадии, гистологии, общего состояния и полноты лечения.

Причины и симптомы рака пищевода

Специалисты склонны считать, что возникновение заболевания провоцируют следующие факторы:

• Особенности питания, включая нерегулярный прием пищи, сухомятку, чрезмерно горячую пищу, употребление твердых продуктов, способных травмировать пищевод.
• Злоупотребление алкоголем и табакокурением.
• Неоднократные микротравмы, механические или термические повреждения стенок пищевода.
• Наибольшая опасность кроется в коварстве этого заболевания, ибо, как мы упоминали, рак пищевода на первых стадиях практически всегда протекает бессимптомно. В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью, когда болезнь находится на последних этапах развития.

С учетом того, что симптомы многих патологий очень схожи, жизненно важно вовремя установить верный диагноз и начать правильное лечение.

Патологии пищевода, исключая лимфомы, не считаются самыми опасными, однако, отличаются крайней неоднородностью. Высокая результативность лечения этих заболеваний в израильских клиниках, как, впрочем, и болезней любых отделов ЖКТ, базируется на точной, максимально быстрой диагностике и действенных программах лечения.

Лечение заболеваний пищевода в Израиле

С дисфункциями пищевода в Израиле сражаются опытные врачи-гастроэнтерологи, диетологи, невропатологи, терапевты, отоларингологи и иные смежные специалисты.

Применяется комплексный подход, эффективные схемы лечения, включающие:

• Медикаментозную терапию
• Психотерапию
• Дополнительную терапию с медикаментозным и немедикаментозным подходом, физиотерапию
• Коррекцию рациона питания с индивидуальными программами приема пищи.
• При отсутствии эффекта от перечисленных видов лечения, встает вопрос о целесообразности использования хирургических методов.

Хирургические методы лечения пищевода в Израиле

Необходимость в оперативном вмешательстве может возникнут при самых разных патологиях пищевода. Это доброкачественные опухоли или кисты, дивертикулы, стенозы, грыжи, рубцовая структура и др. патологии, проявляющиеся, прежде всего, нарушением глотания.

В первую очередь, речь идет о применении максимально щадящих технологий, малоинвазивных вмешательств с использованием последних моделей операционного оснащения.

Среди таких методов следующие виды эндоскопических, открытых или комбинированных операций:

• Бужирование пищевода путем введения специальной трубки, расширяющей суженный просвет.
• Эзофагоскопия лечебная – удаление из пищевода с помощью эзофагоскопа различных инородных тел, вскрытие абсцессов, лигирование и полиэктомия кровотечений, лазерное лечение опухолей.
• Фундопликация по Ниссену лапароскопическая – операция, назначаемая при гастроэзофагеальном рефлюксе.
• Миотомия криофарингеальная – процедура пресечения мышечных волокон, образующих дивертикулы.
• Дивертикулоплексия с криофарингеальной миотомией – операция, проводимая с целью лечения грыж и дивертикул (выпячивания слизистой) пищевода.
• Удаление кист и доброкачественных опухолей.
• Абляция радиочастотная – бескровное оперативное вмешательство с применением радиоволн, направленных на пораженные ткани. При этом уничтожается верхний слой эпителия, а на его месте начинается рост здоровых клеток.
• Трансхиатальная эзофагэктомия – резекция или частичное удаление пищевода, пораженного рубцами, стенозом, опухолью, грыжей.
• Трансторакальная эзофагэктомия – метод, альтернативный предыдущему с небольшими рассечениями в грудной клетке и разрезами в области желудка.
• Эзофагопластика – та же резекция, но с проведением одновременной реконструкции удаленного участка или пищевода в полном объеме.
• Дивертикулэктомия – радикальное хирургическое вмешательство с введением в пищевод толстого зонда, выделением и иссечением мешка дивертикула до шейки.
• Эндопротезирование пищевода с помощью саморасширяющегося стента.

Операции при раке пищевода

Наряду с химиотерапией и лучевой терапией, хирургический метод является основным при лечении рака пищевода. Однако, оперативное вмешательство целесообразно на начальных стадиях развития процесса.

Существуют различные способы хирургического удаления опухолей пищевода. При этом объем и вид предстоящей операции зависит от локации опухоли и ее размеров.

Если опухоль локализована в средней и нижней трети пищевода делают:

• Трансхиатальную эзофагэктомию – удаление пищевода через разрезы в брюшной полости (лапаротомия) и шейном отделе.
• Трансторакальную эзофагэктомию – лапаротомия и правосторонняя торакотомия с доступом к плевральной полости через межреберье.
• Если есть возможность удаления только пораженной части пищевода, врачи проводят трансплантацию  заменяя удаленный участок трансплантатом, выкроенным из стенок желудка, в отдельных случаях – с использованием тонкой или толстой кишки.

При радикальном оперативном лечении, когда стоит вопрос о полном удалении опухоли, в обязательном порядке проводят и лимфодиссекцию (удаление лимфатических узлов) в зонах вероятного метастазирования.

Своевременно проведенная операция, в сочетании с современными методами радиотерапии и химиотерапией с высокой долей вероятности избавляют пациентов от последствий заболевания. Решающим фактором здесь является время и желание быть здоровыми.

Чтобы уточнить цены и получить консультацию, свяжитесь с нами через мессенджеры или по телефону. Специалисты IsraHospital помогут подобрать подходящую клинику и организуют вашу поездку.