тесаморелин / tesamorelin

Цель лечения

Препарат уменьшает избыток висцерального жира в области живота при ВИЧ-ассоциированной липодистрофии. Он не предназначен для обычного снижения массы тела и не заменяет антиретровирусную терапию, питание и оценку других причин увеличения живота.

Доза формы SV

После восстановления Egrifta SV назначенная доза составляет 1,4 мг, или 0,35 мл, подкожно один раз в сутки. Доза и объём относятся только к форме SV 2 мг/флакон. У Egrifta WR другие флакон, концентрация и объём.

Приготовление

Порошок восстанавливают только указанным растворителем и по инструкции, аккуратно перемешивая без встряхивания. Раствор осматривают и используют в установленный срок. Остаток и использованные иглы утилизируют; шприцы и флаконы не передают другим людям.

Место инъекции

Вводят подкожно в живот, меняя место каждый день. Не колют в пупок, рубец, синяк, покраснение или уплотнение. Боль, сыпь и зуд в месте укола возможны, но выраженное воспаление или генерализованная аллергия требуют обращения.

Кому противопоказан

Egrifta SV противопоказан при беременности, активном злокачественном заболевании и нарушении гипоталамо-гипофизарной оси из-за опухоли, операции, облучения головы или травмы. При перенесённом раке лечение рассматривают только после завершения терапии и оценки риска рецидива.

IGF-1 и опухолевый риск

Тесаморелин повышает IGF-1. Его контролируют во время лечения и пересматривают терапию при стойком значительном повышении. Появление новых узлов, кровотечения, необъяснимой потери массы или других подозрительных симптомов требует обследования.

Глюкоза

Препарат может вызвать непереносимость глюкозы или диабет. До начала и затем периодически проверяют глюкозу; при диабете дополнительно наблюдают сетчатку. Сильная жажда, частое мочеиспускание и необъяснимая слабость — повод сдать анализ раньше.

Задержка жидкости

Отёки, боль в суставах, покалывание и синдром запястного канала связаны с задержкой жидкости и часто уменьшаются после отмены. Быстрая прибавка массы, одышка или выраженный отёк требуют оценки сердца, почек и необходимости продолжения.

Лекарственные взаимодействия

Тесаморелин может менять активность ферментов CYP450 через гормон роста. Особое внимание нужно лекарствам с узким терапевтическим диапазоном. Полный список антиретровирусных, гормонов, стероидов и добавок проверяет лечащая команда.

Оценка результата

Измеряют окружность талии, изменения висцерального жира, IGF-1, глюкозу и переносимость. Пользу оценивают через согласованный период. Возврат жира после прекращения возможен, а повышение дозы сверх инструкции не улучшает безопасность.