Профессор Одед Змора
Колоректальный хирург, специализирующийся на операциях на толстой и прямой кишке, проктологии, онкологических и воспалительных заболеваниях кишечника.
Клинические направления
С какими задачами обращаются
Рак ободочной и прямой кишки
Планирование операции с учётом стадии, локализации опухоли, функции сфинктера и необходимости предоперационного или послеоперационного лечения.
Воспалительные заболевания кишечника
Хирургическая оценка при болезни Крона и язвенном колите, осложнениях, свищах, стриктурах и неэффективности лекарственной терапии.
Проктология и тазовое дно
Диагностика и лечение свищей, трещин, геморроя, абсцессов, нарушений дефекации и других аноректальных состояний.
Сложные и повторные операции
Второе мнение при рецидиве, послеоперационных осложнениях, несостоятельности анастомоза или необходимости восстановления непрерывности кишечника.
Планирование
Что важно определить до операции
Колоректальное решение строится не только на названии диагноза. Важно сопоставить эндоскопию и биопсию с КТ или МРТ, оценить распространённость процесса, функцию сфинктера, состояние тазового дна и влияние предыдущего лечения.
При воспалительном заболевании кишечника хирургический план желательно обсуждать совместно с гастроэнтерологом. При опухоли вопрос о последовательности операции, лекарственного и лучевого лечения решается после полноценного стадирования.
Подготовка
Какие материалы прислать
- подробную медицинскую выписку и хронологию заболевания;
- заключения гастроскопии или колоноскопии с фотографиями и, если возможно, видеозаписью;
- полный текст гистологического заключения и результаты молекулярных исследований;
- диски КТ, МРТ или ПЭТ-КТ в формате DICOM и заключения;
- протоколы предыдущих операций, сведения об осложнениях и список принимаемых препаратов.
Опишите текущее состояние
Укажите основные симптомы, динамику веса и питания, сопутствующие заболевания, ранее проведённое лечение и главный вопрос, на который должна ответить консультация.
Консультация
Что полезно спросить хирурга
- Как сформулирован точный диагноз и какие данные ещё нужны?
- Есть ли нехирургическая альтернатива и что произойдёт при наблюдении?
- Какой объём и доступ операции предлагается и почему?
- Каковы основные риски, вероятность стомы или повторного вмешательства?
- Как будет организовано восстановление, питание и дальнейшее наблюдение?
Порядок работы
Как организуется запрос
- Проверяем материалы. Для хирургического решения нужны изображения, эндоскопия, гистология и выписки.
- Формулируем задачу. Уточняем, требуется первичный план, второе мнение или оценка повторной операции.
- Подтверждаем специалиста. Сопоставляем узкий профиль хирурга с диагнозом и предполагаемым вмешательством.
- Согласовываем условия. Формат, срок и стоимость сообщаются заранее.
Уточнить обращение к хирургу
Пришлите медицинские документы и главный вопрос. Мы проверим комплект и соответствие узкой специализации врача вашей задаче.
Формат, срок и стоимость подтверждаются заранее.