эстрадиол и норэтистерона ацетат / estradiol and norethindrone acetate

Activella (эстрадиол и норэтистерона ацетат) — комбинированные таблетки гормональной терапии для женщин с сохранённой маткой после менопаузы по американской инструкции. Менопауза — прекращение менструаций из-за естественного снижения работы яичников. CombiPatch содержит те же гормоны, но это пластырь: его инструкция не подходит для таблеток Activella.

При каких симптомах рассматривают

В США Activella применяют при умеренных или тяжёлых приливах и других симптомах менопаузы, при выраженных симптомах сухости и истончения тканей влагалища и для профилактики остеопороза после менопаузы у женщин с существенным риском. Если беспокоят только местные симптомы, инструкция предлагает сначала обсудить местные вагинальные средства; для профилактики остеопороза — сначала негормональные варианты.

Как принимают

Это таблетки для приёма внутрь, обычно один раз в день по назначению врача. Доступны разные дозировки, и не каждая подходит для каждого показания. Врач выбирает минимальную эффективную дозу на срок, соответствующий цели лечения, и периодически проверяет, нужно ли продолжать терапию.

Когда препарат не подходит

По американской инструкции Activella противопоказана при невыясненном кровотечении из половых путей, раке молочной железы или некоторых других гормонозависимых опухолях, активных или перенесённых тромбах, инсульте или инфаркте, заболеваниях печени и ряде нарушений свёртывания. Это не полный перечень; сообщите врачу обо всех диагнозах и лекарствах до начала лечения.

Важные риски

Инструкция содержит предупреждения о тромбах, инсульте, инфаркте, раке молочной железы и нарушениях памяти у женщин старше 65 лет. Данные исследований не позволяют одинаково оценивать риск для каждой дозы и схемы, поэтому врач сопоставляет пользу и индивидуальные риски. При внезапной боли в груди, одышке или слабости одной стороны тела нужна срочная медицинская помощь. О любом необычном кровотечении сообщите врачу.

Что уточнить

Спросите, почему выбран именно пероральный Activella, какие альтернативы возможны, как долго планируется лечение и какие обследования нужны. Регистрацию и наличие в стране лечения проверяют отдельно.