Доктор Итай Шенхав
Диагностический и интервенционный радиолог. Выполняет биопсии и другие малоинвазивные процедуры под контролем УЗИ и КТ, занимается сосудистой визуализацией CTA, CTV и MRA.
Клинические направления
С какими задачами обращаются
Биопсии под контролем УЗИ
Подходят для поверхностных и хорошо визуализируемых образований мягких тканей, лимфоузлов и некоторых внутренних органов. Врач оценивает безопасный доступ и необходимый объём материала.
Биопсии под контролем КТ
Применяются при глубоких или труднодоступных очагах, когда КТ позволяет точно сопоставить положение иглы с сосудами, лёгкими, кишечником и другими структурами.
Другие пункционные вмешательства
Возможность дренирования или иной малоинвазивной процедуры определяется после просмотра изображений и оценки лабораторных показателей.
Сосудистая визуализация
Интерпретация CTA, CTV и MRA помогает оценивать артериальные и венозные изменения и планировать дальнейшую диагностику или вмешательство.
До принятия решения
Что оценивает интервенционный радиолог
Наличие очага само по себе ещё не означает, что пункционная процедура будет лучшим следующим шагом. Врач сопоставляет цель исследования, исходные изображения, доступность образования, близость сосудов и органов, риск кровотечения и вероятность получить репрезентативный материал.
Иногда сначала требуется пересмотр снимков, уточняющее исследование или согласование с патологом, какие образцы и в каком количестве нужны. Окончательный план определяется по исходным изображениям, а не только по тексту заключения.
Подготовка
Какие материалы прислать
- исходные файлы КТ, МРТ, ПЭТ-КТ или УЗИ, а не только заключение;
- выписку и направление с точной целью биопсии или вмешательства;
- результаты общего анализа крови, тромбоцитов, INR и других показателей свёртывания;
- список антикоагулянтов, антиагрегантов, аллергий и значимых хронических заболеваний;
- предыдущую гистологию и перечень исследований, которые планируется выполнить с новым материалом.
Опишите медицинскую задачу
Укажите предполагаемый диагноз, локализацию очага, дату последнего исследования, предыдущие попытки биопсии и главный вопрос лечащего врача. Если материал нужен для конкретного молекулярного теста, сообщите об этом заранее.
Консультация
Что полезно спросить врача
- Можно ли безопасно подойти к очагу и какой метод навигации предпочтителен?
- Достаточно ли предполагаемого объёма материала для гистологии и молекулярных тестов?
- Каковы основные риски именно при этой локализации?
- Нужно ли менять приём препаратов, влияющих на свёртывание крови?
- Как организуются наблюдение после процедуры и действия при осложнениях?
Порядок работы
Как организуется запрос
- Проверяем комплект. Нужны медицинские документы и исходные изображения.
- Уточняем задачу. Проверяется соответствие профиля врача цели консультации или процедуры.
- Запрашиваем предварительную оценку. При необходимости врач сообщает, каких данных не хватает.
- Согласовываем условия. Возможный формат, срок и стоимость подтверждаются заранее.
Уточнить обращение к врачу
Пришлите документы, исходные изображения и главный медицинский вопрос. Мы проверим комплект и соответствие специалиста задаче.
Формат, срок и стоимость подтверждаются до передачи запроса.