Доктор Карин Ариш
Специалист по анестезиологии и медицине боли, применяющая медикаментозные, интервенционные и функционально ориентированные методы при хронических болевых синдромах.
Клинические направления
С какими задачами обращаются
Боль в спине и шее
Оценка дискогенной, суставной, корешковой и мышечно-фасциальной боли и показаний к блокаде или радиочастотному воздействию.
Нейропатическая боль
Жжение, прострелы, онемение, боль после повреждения нерва, операции, опоясывающего лишая или при комплексном регионарном болевом синдроме.
Интервенционное лечение
Инъекции под рентгенологическим или ультразвуковым контролем, радиочастотные процедуры и оценка показаний к нейромодуляции.
Комплексная хроническая боль
Фибромиалгия и длительные болевые синдромы, при которых требуется сочетать лекарства, физическую активность, сон и психологические методы.
Врачебное решение
Что важно определить на консультации
Цель консультации по боли — не просто выбрать более сильное обезболивающее, а определить ведущий механизм боли и её влияние на движение, сон, настроение и работу. Процедура имеет смысл, когда клиническая картина и визуализация указывают на вероятный источник и заранее определён измеримый результат.
При хронической боли полное исчезновение симптома не всегда является реалистичной первой целью. Практически важными результатами могут быть восстановление сна, ходьбы, возможности заниматься реабилитацией и снижение риска побочных эффектов лекарств.
Подготовка
Какие материалы прислать
- описание боли: начало, локализация, характер, интенсивность и провоцирующие факторы;
- МРТ, КТ, рентген и нейрофизиологические исследования с изображениями;
- список всех обезболивающих с дозами, эффектом и побочными реакциями;
- протоколы блокад, операций и других процедур с указанием длительности эффекта;
- данные о сне, физической активности, сопутствующих заболеваниях и целях лечения.
Добавьте главный вопрос
Укажите, что требуется от консультации: первичная оценка, второе мнение, проверка предложенного лечения или план дальнейшего наблюдения. Это помогает врачу заранее сосредоточиться на решении, важном для пациента.
Осознанный выбор
Что полезно спросить врача
- Какой механизм боли наиболее вероятен?
- Какие лекарства стоит изменить и как избежать опасных сочетаний?
- Какова диагностическая и лечебная цель предлагаемой процедуры?
- Как долго может сохраняться эффект и когда процедуру не следует повторять?
- Как сочетать лечение боли с физической и психологической реабилитацией?
Порядок работы
Как организуется запрос
- Проверяем документы. Уточняем, достаточно ли материалов для предметного медицинского ответа.
- Формулируем задачу. Выделяем диагноз, текущее состояние и решение, которое должен принять врач.
- Подтверждаем специализацию. Сопоставляем узкий клинический профиль врача с вопросом пациента.
- Согласовываем условия. Формат, срок и стоимость консультации сообщаются заранее.
Запросить консультацию
Пришлите медицинские документы и главный вопрос. Мы проверим комплект и соответствие специализации врача вашей клинической задаче.
Формат, срок и стоимость подтверждаются заранее.