Оргазм — не реакция одной «точки удовольствия» в мозге. В нём участвуют сенсорные сигналы от тела, внимание, эмоции, память, ожидания, автономная нервная система, кровообращение и сокращения мышц тазового дна.
Нейровизуализация показывает изменения активности сразу в нескольких сетях мозга. Но такие исследования обычно включают небольшое число участников и проводятся в необычных лабораторных условиях, поэтому по снимку нельзя определить «нормальность» сексуального опыта конкретного человека.
Как сигнал проходит от тела к мозгу
При стимуляции рецепторы передают импульсы по периферическим нервам к спинному и головному мозгу. Мозг объединяет эти сигналы с эмоциональным контекстом, чувством безопасности, вниманием и предыдущим опытом.
Поэтому одинаковая физическая стимуляция может ощущаться по-разному в разные дни или с разными партнёрами. Стресс, боль, страх, усталость и недостаток возбуждения способны изменять реакцию.
Какие области мозга участвуют
Исследования описывают участие сенсорных и моторных зон, островковой коры, передней поясной коры, гипоталамуса, структур системы вознаграждения, мозжечка и ствола мозга. Активность постепенно меняется во время возбуждения, достигает максимума около оргазма и затем снижается.
Это не означает, что существует одна обязательная схема. Результаты зависят от метода, пола участников, вида стимуляции и определения момента оргазма.
Что происходит с телом
Во время сексуального возбуждения меняются кровоток в половых органах, мышечное напряжение, дыхание, частота сердечных сокращений и активность автономной нервной системы. Во время оргазма возникают ритмические мышечные сокращения и интенсивное субъективное ощущение разрядки или удовольствия.
После него часто наступает расслабление. У части людей возникает рефрактерный период, когда повторная сексуальная реакция временно затруднена; его длительность сильно различается.
Нейромедиаторы и гормоны
В сексуальной реакции участвуют дофаминовые, серотониновые, опиоидные, окситоциновые и другие сигнальные системы. Однако популярные формулы вроде «оргазм — это выброс одного гормона» чрезмерно упрощают процесс.
По концентрации одного вещества нельзя объяснить качество отношений, поставить диагноз или назначить лечение.
Почему оргазм может не наступать
Возможные факторы:
- недостаточная или неподходящая стимуляция;
- боль и сухость;
- тревога, депрессия, стресс или травматический опыт;
- конфликты и отсутствие чувства безопасности;
- заболевания нервной системы;
- диабет и сосудистые заболевания;
- операции или лечение органов малого таза;
- гормональные изменения;
- некоторые лекарства, включая часть антидепрессантов;
- алкоголь и другие вещества.
Отсутствие оргазма не всегда является заболеванием. Значение имеют стойкость изменения, личный дискомфорт и контекст.
Может ли оргазм влиять на мозг и здоровье
После сексуальной активности возможны кратковременные изменения настроения, сна и ощущения близости. Но исследования не позволяют обещать, что определённая частота оргазмов предотвращает конкретные заболевания или заменяет лечение.
Не следует превращать наблюдаемую статистическую связь в причинное медицинское утверждение.
Когда обратиться к врачу
Консультация уместна, если:
- способность к оргазму заметно изменилась и это беспокоит;
- присутствуют боль, кровотечение или потеря чувствительности;
- изменения появились после операции, родов, травмы или начала лекарства;
- есть нарушения эрекции, возбуждения или выраженная сухость;
- сексуальные симптомы сопровождаются слабостью, онемением или нарушением функции мочевого пузыря;
- ситуация вызывает устойчивый стресс или конфликт.
В зависимости от ситуации могут помочь гинеколог, уролог, невролог, эндокринолог, специалист по сексуальной медицине или психотерапевт.
Частые вопросы
Можно ли увидеть оргазм на МРТ?
Функциональная МРТ фиксирует изменения кровотока, связанные с активностью мозга, но не измеряет удовольствие напрямую и не используется для диагностики качества оргазма.
У мужчин и женщин мозг реагирует одинаково?
Есть общие механизмы и возможные различия, но выборки исследований невелики. Нельзя переносить средние результаты на каждого человека.
Нормально ли не испытывать оргазм каждый раз?
Да. Повод для оценки возникает, когда изменение устойчиво, неожиданно или причиняет человеку дискомфорт.
Как IsraHospital может помочь
Для конфиденциальной консультации полезно указать, когда возникло изменение, какие лекарства принимаются, есть ли боль, операции, неврологические или эндокринные заболевания.
Источники для медицинской проверки
- Wise et al., Brain Activity Unique to Orgasm in Women, PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28986148/
- Stoléru et al., functional neuroimaging review and meta-analysis: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22465619/
- Georgiadis et al., men versus women during stimulation and orgasm: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19219848/