Тралокинумаб / tralokinumab

Когда применяют

Adtralza применяют у взрослых и подростков от 12 лет с умеренным или тяжёлым атопическим дерматитом, которым подходит системная терапия. Препарат может использоваться вместе с наружными кортикостероидами; другие местные средства для чувствительных участков врач подбирает отдельно.

Как действует

Тралокинумаб связывает интерлейкин-13 — один из воспалительных сигналов, участвующих в нарушении кожного барьера, зуде и воспалении при атопическом дерматите. Это не средство для немедленного снятия приступа и не замена регулярному уходу за кожей.

Как вводят

В европейской схеме начальная доза составляет 600 мг подкожно, затем обычно вводят 300 мг каждые две недели. После устойчивого очищения или почти полного очищения кожи врач может рассмотреть более редкий режим. Дозу и интервал нельзя менять самостоятельно.

Самостоятельные инъекции

После обучения пациент или ухаживающий может вводить препарат в бедро или живот, избегая области вокруг пупка; в плечо вводит другой человек. Места меняют, препарат не вводят в болезненную, повреждённую, покрытую синяками или рубцами кожу. Каждое устройство используют один раз.

Глаза и аллергические реакции

На фоне лечения возможны конъюнктивит и другие воспалительные реакции глаз. Стойкое покраснение, боль, светобоязнь, выделения или ухудшение зрения требуют осмотра, а не самостоятельного применения капель. При системной аллергической реакции введение прекращают и обращаются за неотложной помощью.

Паразитарные инфекции

Имеющуюся гельминтную инфекцию лечат до начала терапии. Если заражение возникло во время лечения и не отвечает на противопаразитарные средства, врач временно прекращает Adtralza до разрешения инфекции. О поездках, стойких кишечных симптомах и возможном заражении сообщают заранее.

Вакцинация

Живые и живые ослабленные вакцины одновременно с тралокинумабом не применяют, поскольку их безопасность в такой ситуации не установлена. Необходимые прививки по возможности завершают до начала курса; неживые вакцины обсуждают по обычному календарю.

Оценка эффекта и пропуск

Кожу, зуд, сон, частоту обострений и потребность в наружных средствах оценивают в динамике. При недостаточном ответе после предусмотренного периода врач пересматривает продолжение. После пропуска дозу вводят как можно скорее, затем возвращаются к согласованному расписанию.

Беременность и грудное вскармливание

Данных о применении при беременности ограниченно, поэтому ожидаемую пользу и возможный риск обсуждают до лечения. При грудном вскармливании совместно решают, продолжать ли кормление или терапию, учитывая пользу для ребёнка и матери.

Что подготовить к консультации

Нужны история атопического дерматита, площадь и тяжесть поражения, влияние зуда на сон, прежние наружные и системные методы, сведения о болезнях глаз, паразитарных инфекциях, аллергиях, вакцинации, беременности и полный список лекарств.