Принципы лечения ожирения в Израиле
Шунтирование желудка в Израиле: Gastric Bypass, Mini Gastric Bypass
Рукавная гастропластика и гастропликация: Sleeve Gastroplasty
Гастропликация в Израиле: OverStitch Endoscopic Sleeve Gastroplasty
Установка внутрижелудочного баллона при лечении ожирения
Лечение ожирения у детей в Израиле
Ожирение обычно является следствием хронического переедания на фоне недостаточного расхода энергии. В 10% случаев это проявление заболеваний эндокринной или центральной нервной системы. Для лечения ожирения у женщин и мужчин в Израиле используются как консервативные, так и хирургические методы.
Ожирение приводит ко многим заболеваниям: сахарному диабету 2 типа, сердечно-сосудистым патологиям, деформирующему остеоартрозу суставов нижних конечностей, желчнокаменной болезни, жировой дистрофии печени, а также является фактором риска нескольких типов рака. Поэтому его нужно лечить своевременно, чтобы избежать опасных осложнений.
Шунтирование – одна из самых эффективных операций по лечению ожирения. Врачи уменьшают желудок в размерах, а также пускают пищу в обход двенадцатиперстной кишки, уменьшая контакт с пищеварительными ферментами. В результате снижение веса достигается за счет двух механизмов:
Это самый популярный метод лечение диабета с ожирением в Израиле на сегодняшний день. Сахарный диабет 2 типа развивается из-за лишнего веса. При снижении массы тела углеводный обмен улучшается, и 84% пациентов могут полностью отказаться от лекарств, а остальные уменьшают дозировки препаратов.
Уже в первый год после операции пациенты теряют около 75% лишнего веса.
Не стоит путать эту цифру с потерей общего веса!
Из-за быстрого похудения в желчном пузыре могут образовываться камни, поэтому во время гастрошунтирования часто выполняется одномоментная холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
В классическом варианте операция достаточно травматична.
Но в Израиле делают мини-гастрошунтирование: лапароскопическую операцию через короткие разрезы на животе, в ходе которой уменьшается желудок и формируется анастомоз между желудком и тонкой кишкой.
Мини-гастрошунтирование не уступает в эффективности классической операции, и при этом является более безопасным, менее травматичным методом. Такие вмешательства могут быть выполнены даже у ослабленных и пожилых пациентов. Исследование YOMEGA, сравнивавшее обычное желудочное шунтирование с мини-гастрошунтированием, не показало различий в темпах снижения веса и уровне контроля углеводного обмена спустя 2 года после вмешательства. Авторы сделали вывод: при наличии технической возможности и опытных хирургов, лучше делать мини-гастрошунтирование как более безопасную операцию для лечения ожирения при сахарном диабете.
Рукавная гастропластика – один из частых методов лечения ожирения в Израиле и во всем мире. Операция не менее эффективная, но также более щадящая и безопасная по сравнению с обычным шунтированием. Хотя, в сравнении с минигастрошунтированием, у этого способа лечения может быть больше побочных явлений и осложнений.
В Израиле хирургическое лечение ожирения этим способом выполняют с помощью лапароскопической, то есть менее травматичной операции. Врач изолирует большую часть желудка слеплерными швами, превращая орган из «мешка» в «рукав» толщиной 1-2 см, объемом 100 мл.
В течение 2 лет пациенты теряют в среднем 60% лишнего веса. Человек худеет медленнее, чем после гастрошунтирования, так как механизм действия только один: уменьшение объема желудка, которое делает невозможным переедание. Кроме того, изолируют ту часть желудка, которая вырабатывает гормон голода грелин, поэтому у пациентов снижается аппетит.
Вместо рукавной гастропластики в Израиле всё чаще используется щадящая процедура гастропликация. Желудок тоже превращается в рукав, но изнутри органа, за счет наложения швов. Процедура больше похожа на использование миниатюрной "швейной машинки" внутри желудка во время гастроскопии. Это эндоскопическая манипуляция, которая не требует выполнения разрезов на животе. Она впервые проведена в США в 2013 году, и с тех пор стала популярной в развитых странах.
По данным сравнительного ретроспективного исследования, при эндоскопическом лечении через 12 месяцев пациенты потеряли в среднем 17,57% веса, а при классической рукавной гастропластике – 29,28%. Но разница существенна только при ожирении 3 степени, и практически отсутствует у пациентов с ожирением 2 степени (ИМТ 35-40).
Эффективность установки баллона подтверждена в исследованиях. Это неплохой способ уменьшить желудок без операций. Баллон вводится эндоскопическим методом и раздувается, в результате человек меньше ест и постепенно худеет. Исследования показывают, что вес в течение 12 месяцев снижается до 17%. Причем наибольшее количество лишних килограммов человек теряет в первые 6 месяцев, так как по истечению этого срока баллон удаляют.
Этот метод лечения ожирения в Израиле уступает в эффективности и безопасности эндоскопической рукавной гастропластике. Примерно у одного из шести пациентов развиваются тяжелые побочные эффекты, требующие удаления баллона. К тому же, эффект временный – после удаления баллона многие пациенты перестают терять вес, а затем набирают его снова.
Для лечения ожирения у подростков, операции могут быть использованы только в таких ситуациях:
Операции, как правило, проводят только по строгим показаниям: если развиваются связанные с ожирением заболевания.
Несколько причин, почему стоит пройти лечение ожирения в Израиле:
Уточнить цены и изучить отзывы о лечении ожирения в Израиле можно на сайте IsraHospital. Свяжитесь с нами по телефону или через мессенджеры, чтобы получить консультацию. Мы подберем для вас клинику и организуем поездку.
Сложилась у меня неприятная ситуация со страховкой, не покрывающей проведение нейрохирургической операции в Америке. В Израиле живут родственники, поэтому выбор пал на него. При сравнении цен с Израилем, оказалось, что стоимость почти в 4 раза там ниже.
Дмитрий, конечно, очень оперативно сработал. Я не ожидал. В течение суток мы получили мнение нейрохирурга по присланным снимкам, и счет на оплату от клиники. Дальше все вообще мгновенно. Нам перезвонил сотрудник Дмитрия, с которым закрыли вопросы по проживания, встрече и трансферам. Хочу от всей души поблагодарить Дмитрия за профессиональное и душевное отношение, за быструю работу, за выбор врача, и за то, что физически и психологически он был всегда рядом. Однозначно рекомендую IsraHospital всем, кто собирается лечиться в Израиле!!!
