Витамин D — польза или вред? Разбор мифов и фактов

Сейчас в интернете появилось множество утверждений о вреде витамина D, но большинство из них не подтверждаются современными научными данными и рекомендациями авторитетных международных организаций. Давайте разберем основные моменты, опираясь на актуальные источники.

Что говорят международные рекомендации

В 2024 году Эндокринное общество (Endocrine Society) выпустило обновленные клинические рекомендации по применению витамина D: 

• Здоровым взрослым до 75 лет не рекомендуется превышать суточную норму витамина D, установленную Институтом медицины США (IOM): 600 МЕ (15 мкг) для лиц до 70 лет и 800 МЕ (20 мкг) для лиц старше 70 лет.  
  
  
• Повышенные дозы витамина D могут быть полезны для:
  
  • детей и подростков до 18 лет (для профилактики рахита и респираторных инфекций),
  • беременных женщин (для снижения риска преэклампсии и других осложнений),
  • лиц старше 75 лет (для снижения риска смертности),
  • людей с предиабетом (для предотвращения прогрессирования в диабет).
    
    
• Рутинное тестирование уровня витамина D в крови не рекомендуется для общей популяции, включая людей с ожирением или темной кожей, из-за отсутствия четких доказательств пользы.

Возможные риски передозировки витамина D

Симптомы передозировки витамина D (по данным Mayo Clinic, NIH, Cleveland Clinic) включают:

• Тошнота, рвота, потеря аппетита
• Слабость, головокружение, спутанность сознания
• Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия), что может вызывать:
• Камни в почках
• Нарушение работы сердца
• Образование кальцинатов в мягких тканях, включая сосуды
• Проблемы со свертываемостью крови (в редких случаях)

Однако: для возникновения гипервитаминоза D обычно требуется прием доз свыше 10 000 МЕ  ежедневно на протяжении нескольких месяцев — это значительно превышает обычные терапевтические дозы и рекомендованные нормы.
[Источник: Mayo Clinic, NIH Office of Dietary Supplements, MSD Manuals]

Разбор конкретных утверждений:

“ВОЗ и Эндокринное общество отменили рекомендации по витамину D3”

Ложь.
Эндокринное общество не отменяло рекомендации, оно просто уточнило, что рутинный прием не обязателен для всех, но остался показан в отдельных группах. ВОЗ не издает клинических рекомендаций по применению конкретных добавок без контекста конкретных болезней.

“Витамин D вызывает раннюю деменцию и психические расстройства”

Ложь и переворачивание фактов.
Наоборот, множество исследований показывает, что дефицит витамина D связан с повышенным риском развития деменции, депрессии и шизофрении.
[Источники: NIH, Harvard Health, American Journal of Clinical Nutrition]

“Вызывает тромбы, остановки сердца”

Не доказано.
Такие эффекты могут возникать при выраженной гиперкальциемии, вызванной мегадозами D3. В реальной практике, особенно под наблюдением врача, это крайне редкое явление.

“Кальцинаты превращаются в рак (особенно в груди)”

Миф.
Кальцинаты в молочных железах — обычное явление и не являются предраковыми образованиями. Большинство из них — доброкачественные.
[Источник: American Cancer Society]

“Американцы мочатся витаминами”

Частично верно, но преувеличено.
Витамин D — жирорастворимый, в отличие от витамина C или группы B. Он не выводится с мочой так легко, и именно поэтому возможен его избыток — но только при приеме высоких доз - свыше 10 000 МЕ ежедневно длительно.

А как на самом деле?

Витамин D действительно был и остается важной добавкой, особенно в странах с малым количеством солнечного света.

В США, Канаде, Великобритании и Скандинавии он рекомендуется в профилактических дозах для большинства людей в зимние месяцы.

Его дефицит связан с:

• ослаблением иммунной системы
• хронической усталостью
• нарушением работы костей и мышц
• ухудшением когнитивных функций

При этом необходим баланс и контроль дозировки — как и с любым веществом.

Таким образом...

"ФАКТЫ", которые приводятся в интернете — это типичный пример дезинформации, построенной на конспирологических штампах про «БигФарму», искажении фактов и страхах по поводу западной медицины.

Правда такова:

• Витамин D нужен, особенно в случае дефицита.
• Передозировка возможна, но только при длительном неконтролируемом приеме очень высоких доз.
• Побочные эффекты редки и связаны исключительно с нарушением режима приема.
• Никакой массовой “отмены” витамина D3 не произошло.