Израильская клиника: эффективное лечение высокого артериального давления
Если у вас возникли проблемы с контролем артериального давления, вы не одиноки.
У многих людей сохраняется высокое кровяное давление, несмотря на лечение. Это называется резистентной гипертензией — и это означает, что кровяное давление остается выше нормы даже после приема как минимум трех различных типов лекарств от высокого кровяного давления.
По оценкам, почти каждый шестой взрослый, лечящийся от высокого кровяного давления в США, страдает резистентной гипертонией. Если вы один из них, не сдавайтесь. Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить кровяное давление.
Исключите внешние факторы, вызывающие подъем давления
Если у вас резистентная гипертония, начните с исключения внешних факторов, которые могут повлиять на ваши показатели артериального давления. Они могут включать в себя:
- Гипертония белого халата. Примерно от 15% до 30% людей с гипертонией страдают гипертонией белого халата. Это означает, что их кровяное давление повышается в кабинете врача, но снова снижается, когда они находятся дома.
Мониторинг артериального давления дома в течение определенного периода времени может помочь оценить, какое на самом деле общее артериальное давление.
- Состояние здоровья. Возможно, высокое кровяное давление вызвано другим заболеванием, например апноэ во сне или проблемами с почками. В этом случае лечение основной проблемы обычно помогает улучшить кровяное давление.
Недостаточное количество лекарств.
Исследования показывают, что только около половины людей с резистентной гипертонией получают оптимальное лечение высокого кровяного давления.
Опытный терапевт может помочь оценить, подходят ли вам текущие лекарства от высокого кровяного давления и их дозы.
Правильный ли у вас образ жизни?
Часто плохо контролируемое высокое кровяное давление, которое кажется устойчивым к лечению, на самом деле возникает из-за отсутствия изменений, необходимых для снижения гипертонии.
Если ваше кровяное давление не реагирует на медикаментозную терапию, задайте себе следующие вопросы:
- Принимал ли я лекарства точно так, как предписано? Если вы не принимаете лекарство так, как прописал врач, оно может не подействовать должным образом.
- Сократил ли я потребление натрия? Даже если вы не солите пищу, возможно, вы едите обработанные продукты со слишком большим количеством натрия. Увеличьте долю необработанных цельных продуктов в питании.
- Я пью слишком много алкоголя? Алкоголь может поддерживать повышенное кровяное давление, особенно если вы выпиваете большие количества за короткое время.
Ваше лекарство может оказаться не в состоянии преодолеть действие алкоголя, а алкоголь может помешать действию препарата.
- Пытался ли я серьезно бросить курить? Как и алкоголь, табачные изделия могут поддерживать постоянно высокое кровяное давление.
- Есть ли у меня избыток веса? Как правило, похудение снижает кровяное давление. Увеличение веса — всего лишь на 4,5 килограмма — может повысить кровяное давление и затруднить его контроль.
- Хороший ли у меня сон? Апноэ (короткие остановки дыхания) во сне может повысить кровяное давление. Облегчение апноэ во сне может помочь снизить кровяное давление. Обратитесь к отоларингологу и в клинику исследования сна.
- Другие варианты резистентной гипертензии
Если изменения образа жизни не помогают снизить кровяное давление, у вас все-равно еще есть варианты, что может включать добавление четвертого препарата к вашему списку принимаемых лекарств или увеличение дозировки одного из уже принимаемых лекарств.
Если вы, как правило вместе с врачом, сможете определить, что стоит за вашим устойчиво высоким кровяным давлением, есть большая вероятность, что вы сможете достичь целевых показателей артериального давления.
