Дата: 29.07.2023
Раздел: блог
Вопрос: Может ли быть синдром поликистозных яичников без кист яичников?
Ответ: Диагноз Синдрома поликистоза яичников основывается на трех критериях, и поликистоз яичников является лишь одним из них.
Вопрос: Я не понимаю. Мой врач только что сказала, что у меня может быть Синдром поликистоза яичников, но она также сказала, что у меня нет кист яичников. Так бывает?!
Ответ: Одним словом: Да!
Синдром поликистозных яичников возникает, когда у человека есть два или более из следующих признаков:
Так, например, если у вас нерегулярные месячные и лишние волосы на лице, у вас может быть Синдром поликистоза яичников, даже если на яичниках не обнаружено множественных кист.
Как правило, у людей с Синдромом поликистоза яичников менструации бывают только время от времени, часто пропуская месяцы между менструациями. Если у вас есть такая картина кровотечения, сообщите об этом своему гинекологу.
Возможно, вам потребуется сдать анализы крови на гормоны и УЗИ органов малого таза для осмотра яичников и матки. Если у вас нерегулярные менструации и избыток тестостерона, как показывает анализ крови, врач может поставить диагноз Синдром поликистоза яичников даже без УЗИ.
Однако Синдром поликистоза яичников — не единственное заболевание, которое может вызывать нерегулярные менструации. По этой причине доктора часто используют анализы крови для выявления других возможных проблем со здоровьем, как например, проблемы с функциями щитовидной железы. Некоторые лекарства: противозачаточные таблетки, метформин (Fortamet, Glumetza) и спиронолактон (Aldactone, Carospir), могут вызывать подобные результаты. Поэтому убедитесь, что ваш врач в курсе принимаемых вами препаратов.
Если у вас диагностирован Синдром поликистоза яичников и у вас периодически нет менструаций, поговорите со своим лечащим врачом о вариантах лечения.
Могут быть рекомендованы противозачаточные таблетки, которые могут регулировать уровни гормонов для защиты от развития маточных новообразований, таких как полипы или рак. При приеме этих лекарств все еще может не быть месячных, но это не считается патологией.
Обязательно упомяните в разговоре с гинекологом, думаете ли вы о беременности, так как это исключает использование противозачаточных средств в качестве лекарственного средства. А иногда женщинам с Синдромом поликистоза яичников требуется дополнительная поддержка при попытке зачать ребенка.
Женщины с Синдром поликистоза яичников могут иметь проблемы с резистентностью к инсулину, что означает, что они могут успешно или безуспешно бороться с весом и иметь высокий уровень сахара в крови или даже диабет. Синдром поликистоза яичников также повышает риск сердечных заболеваний, депрессии и апноэ во сне. Для женщин с этим диагнозом рекомендуется постоянное наблюдение как у терапевта, так и у гинеколога.
Первая часть менструального цикла известна как фолликулярная фаза. В это время повышение уровня определенного гормона сигнализирует о начале развития группы незрелых яйцеклеток. У молодых женщин в эту фазу в любой месяц образуется от 15 до 20 яйцеклеток, но обычно только одна яйцеклетка созревает достаточно для овуляции.
Незрелые яйца содержатся в заполненных жидкостью мешочках, называемых фолликулами. В конце концов, один фолликул становится доминирующим, вытесняя остальные и увеличиваясь в размерах до 2,5 см в диаметре. В этот момент остальные фолликулы постепенно перестают развиваться и рассеиваются.
Поэтому, если УЗИ показывает кисты, они обычно представляют собой типичные здоровые фолликулы, которые со временем рассасываются сами по себе, и не вызывают боли в области таза или проблем с менструацией. Но проверять кисты на УЗИ - несомненно обязательно в любом случае.
При Синдроме поликистоза яичников многочисленные незрелые фолликулы находятся в яичниках, ожидая «сигнала» для запуска процесса овуляции. Но по какой-то причине — возможно, гормональный дисбаланс — сигнал не приходит, и одновременно растет слишком много фолликулов.
Помните: диагноз Синдрома поликистоза яичников ставится на основании трех критериев, и поликистоз яичников — только один из них. Итак, если у вас нерегулярные месячные и у вас прыщи или избыточный рост волос на лице, груди или спине, у вас может быть Синдром поликистоза яичников. Все эти симптомы являются вескими причинами, чтобы поговорить с лечащим врачом, и определить, нужны ли дополнительные анализы или лечение.
