Медицина Израиля занимает лидирующие позиции в диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. IsraHospital предоставляет доступ к передовым технологиям, профессионализму врачей и комплексным программам чекапов.
Кардиологический чекап: полный список методов и их значимость
Каждый метод обследования в кардиологии направлен на оценку определенного аспекта работы сердца и сосудов. Расскажем, как они дополняют друг друга и в каких случаях применяются.
Электрокардиография (ЭКГ)
- Что это?
Регистрация электрической активности сердца.
- Зачем проводится?
Для выявления аритмий, ишемии, гипертрофии сердечной мышцы.
- Когда назначается?
При любых жалобах на сердцебиение, боли в груди, одышку или как часть рутинного обследования.
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
- Что это?
Непрерывная запись ЭКГ в течение 24–48 часов.
- Зачем проводится?
Для выявления временных аритмий и анализа работы сердца в реальных условиях.
- Когда назначается?
При подозрении на эпизодические нарушения ритма, оценке эффективности лечения.
Холтеровское мониторирование артериального давления (АД)
- Что это?
Запись показателей артериального давления каждые 15–30 минут в течение суток.
- Зачем проводится?
- Для диагностики гипертонии или гипотонии.
- Оценки эффективности антигипертензивной терапии.
- Выявления ночной гипертензии или “эффекта белого халата”.
- Когда назначается?
- При подозрении на нестабильное АД.
- У пациентов с высоким риском инсульта, сахарным диабетом или хроническими заболеваниями почек.
Эхокардиография (УЗИ сердца)
- Что это?
Ультразвуковое исследование сердца.
- Зачем проводится?
Для оценки размеров сердца, состояния клапанов, сокращений и кровотока.
- Когда назначается?
При подозрении на пороки сердца, сердечную недостаточность, воспалительные процессы.
Стресс-тест (тредмил-тест или велоэргометрия)
- Что это?
Нагрузка на сердце с одновременной записью ЭКГ.
- Зачем проводится?
Для оценки работы сердца в условиях стресса, выявления ишемии.
- Когда назначается?
Если у пациента есть жалобы на боль в груди или подозрение на ишемическую болезнь сердца (ИБС).
ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография)
- Что это?
Высокоточное исследование, которое сочетает функциональную оценку сердца с анатомическими изображениями.
- Зачем проводится?
Для диагностики ишемии, оценки жизнеспособности миокарда после инфаркта, поиска онкологических поражений.
- Когда назначается?
При необходимости точной диагностики сложных случаев или перед планированием операций.
Компьютерная томография коронарных артерий (КТ-коронарография, виртуальная коронарография)
- Что это?
Нехирургический метод визуализации сосудов сердца.
- Зачем проводится?
Для выявления атеросклеротических бляшек, оценки степени сужения сосудов.
- Когда назначается?
При подозрении на коронарную болезнь, особенно у пациентов с высоким риском инфаркта.
Изотопные исследования (радиоизотопная сцинтиграфия миокарда)
- Что это?
Введение радиоактивного вещества для анализа кровоснабжения сердца.
- Зачем проводится?
Для оценки ишемии, жизнеспособности сердечной ткани.
- Когда назначается?
При необходимости уточнить результаты других исследований, таких как стресс-тест.
Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ)
- Что это?
Высокоточное изображение сердца с помощью магнитного поля.
- Зачем проводится?
Для диагностики воспалений, опухолей, повреждений после инфаркта.
- Когда назначается?
При сложных заболеваниях сердца, когда другие методы недостаточно информативны.
Ультразвуковая допплерография сосудов
- Что это?
УЗИ для оценки кровотока в артериях и венах.
- Зачем проводится?
Для диагностики атеросклероза, тромбозов, оценки состояния сосудов.
- Когда назначается?
При риске инсульта, наличии гипертонии, сахарного диабета.
Порядок проведения обследований
Кардиологический чекап строится поэтапно, чтобы исключить ненужные процедуры и оптимизировать диагностику:
Консультация кардиолога
- Анализ жалоб, факторов риска, анамнеза.
- Назначение базовых обследований: ЭКГ, анализов крови.
Первичные тесты
- ЭКГ, УЗИ сердца, лабораторные анализы (липидограмма, глюкоза, тропонины).
Углубленные методы
- По результатам базовых тестов: стресс-тест, Холтер, сцинтиграфия.
Высокоточные исследования
- ПЭТ-КТ, МРТ или КТ-коронарография, если есть подозрения на ишемию или осложнения.
Подведение итогов
- Консультация кардиолога с назначением лечения или рекомендаций по профилактике.
Кардиологический чекап – это преимущественно неинвазивный процесс, направленный на диагностику состояния сердца и сосудов. Однако в некоторых случаях результаты обследований могут выявить необходимость в инвазивных процедурах для уточнения диагноза или лечения. Рассмотрим, в каких ситуациях это может происходить.
Подозрение на значительное сужение коронарных артерий (стеноз)
Если неинвазивные методы, такие как КТ-коронарография или стресс-тест, указывают на наличие значительного сужения коронарных артерий, может потребоваться коронарная ангиография.
- Что это такое?
Коронарная ангиография – это рентгенологическое исследование с введением контраста через катетер, который вводится в артерию.
- Зачем проводится?
Для детальной визуализации сосудов сердца и оценки степени сужения.
- Лечебные возможности:
В ходе процедуры возможно проведение баллонной ангиопластики или стентирования для восстановления нормального кровотока.
Высокий риск тромбоза или эмболии
Если чекап выявляет нарушения свертываемости крови, предрасположенность к тромбообразованию или тромбоз крупных сосудов:
- Что назначается?
Возможны процедуры, такие как тромболизис (растворение тромба с помощью специальных препаратов) или механическое удаление тромбов через катетер.
Подозрение на врожденные или приобретенные пороки сердца
Если эхокардиография (УЗИ сердца) или МРТ указывают на патологию клапанов, перегородок или структур сердца:
- Что проводится?
- Диагностическая катетеризация сердца:
измерение давления в разных отделах сердца и сосудов.
- В некоторых случаях требуется хирургическая коррекция, например, при значительных клапанных пороках.
Устойчивые аритмии
Если суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) или стресс-тест выявляют опасные нарушения ритма сердца, может быть рекомендована инвазивная процедура:
- Что назначается?
- Электрофизиологическое исследование (ЭФИ):
вводят электроды через вену для точного определения источника аритмии.
- Радиочастотная абляция (РЧА):
устранение патологических очагов, вызывающих аритмию.
Подозрение на тампонаду сердца или заболевания перикарда
Если есть признаки скопления жидкости в полости перикарда (тампонада):
- Что проводится?
- Перикардиоцентез:
пункция перикарда для удаления жидкости и предотвращения сдавления сердца.
Оценка состояния сердечной мышцы после инфаркта
Если ПЭТ-КТ или сцинтиграфия выявляют зоны с пониженным кровоснабжением и есть угроза повторного инфаркта:
- Что назначается?
- Инвазивные процедуры для восстановления кровотока, такие как ангиопластика или коронарное шунтирование.
Тяжелая сердечная недостаточность
Если чекап показывает низкую фракцию выброса левого желудочка или значительное нарушение работы сердца:
- Что проводится?
- Установка кардиостимулятора или кардиовертер-дефибриллятора (ICD) для поддержания нормального ритма.
- В редких случаях – трансплантация сердца.
Преимущества кардиологического чекапа в IsraHospital
- Комплексный подход: все методы диагностики доступны в одном месте.
- Передовые технологии: новейшее оборудование гарантирует точность исследований.
- Мировые эксперты: с вами работают лучшие кардиологи Израиля.
- Экономия времени: обследования занимают 1–2 дня.
- Персонализация: программы чекапов адаптированы под ваши нужды.