Привычный вывих плеча – это повторный вывих сустава, который происходит из-за нарушения его стабильности. Лечение этого заболевания – только хирургическое: врач должен восстановить поврежденные ткани, чтобы стабилизировать плечо и избежать повторных вывихов в будущем. В Израиле проводятся малоинвазивные артроскопические операции, которые позволяют решить проблему привычного вывиха раз и навсегда.
В ХХ веке хирургическое лечение проводили только после повторного вывиха – то есть, когда его признавали привычным. Но сегодня подходы к ведению пациентов изменились. Молодым людям предлагают операцию уже при первом вывихе.
Это связано с тем, что вероятность повторного вывиха очень высокая, и чтобы его избежать, необходимо хирургическое вмешательство. У пациентов в возрасте 16-30 лет повторный вывих плеча в течение полугода после травмы случается с вероятностью 67%, а у людей старше 40 лет – 38%.
Ещё одним аргументом в пользу хирургического лечения, помимо возраста, считается уровень физической активности. Операцию предлагают в первую очередь тем, кто занимается спортом или тяжелым физическим трудом. У них частота вывихов плеча без хирургического лечения достигает 8-10 случаев в год. Чем больше вывихов, тем легче он происходит в дальнейшем. Со временем доходит до того, что человек может вывихнуть плечо даже во время сна или при неаккуратном отведении руки в сторону.
Риск рецидивных вывихов повышают особенности анатомического строения плеча, которые определяются в ходе диагностики, с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии, а также функциональной диагностики. Это могут быть:
Вывих плеча второй раз происходит легче, чем первый, по причине вторичных изменений тканей:
Абсолютным показанием к операции для пациентов любого возраста и уровня физической активности считается 2 вывиха плеча в течение 12 месяцев.
Известно более 300 способов хирургического лечения привычного вывиха плеча. Хотя большинство из них имеют только историческое значение, в арсенале хирургов – по-прежнему десятки способов. Некоторые из них комбинируют во время одной операции.
Одного стандартного способа, который бы использовался во всех клиниках, не существует. Лечение привычного вывиха плеча проводится по-разному в разных клиниках. Выбор операции зависит не только от предпочтений хирурга, но и от особенностей клинической ситуации, так как у разных пациентов плечо вывихивается по разным анатомическим причинам.
Все хирургические вмешательства, которые проводятся при привычном вывихе плечевого сустава, делятся на 7 групп. Врачи используют операции:
В Израиле операции проводятся с помощью новых технологий. Врачи используют лазер, современные синтетические материалы для восстановления дефектов кости, компьютерную навигацию. Многие хирургические вмешательства выполняют с помощью артроскопической техники. Это малоинвазивный вариант лечения, при котором полость сустава не вскрывается. Врачи делают лишь несколько коротких разрезов длиной 2-3 мм, чтобы ввести в суставную полость тонкие длинные инструменты и крошечную видеокамеру, под контролем которой и проводятся необходимые лечебные манипуляции.
Чтобы пройти лечение привычного вывиха плеча в Израиле, позвоните нам по телефону или свяжитесь через мессенджеры в боковой панели. Специалисты IsraHospital подберут для вас подходящую клинику и организуют поездку.
Я из Украины. 8 лет назад у меня обнаружили очень серьёзную онкологию. Была уже 4-я стадия. Благодаря очень оперативной и профессиональной работе Дмитрия Синицына и его команды я имею возможность писать эти строки. Подбор специалистов хирургов и врачей онкологов решили практически безнадежную ситуацию.
Я очень ему благодарен. Дай бог ему здоровья и успехов. Он способен решать самые сложные медицинские задачи.
