Связаться через Whatsapp Связаться через Telegram Связаться через Viber Связаться через Messenger
Чекап онкологический

Онкологический чекап: какие исследования нужны мужчинам и женщинам в разном возрасте

Онкологический чекап: возраст, риски и исследования для мужчин и женщин

Онкологические заболевания часто развиваются без симптомов на ранних стадиях, поэтому профилактический чекап играет ключевую роль в раннем выявлении.

Подход к онкологическому скринингу зависит от возраста, пола и наследственных факторов.

Основные рекомендации для мужчин и женщин

Возраст 20–39 лет - общие рекомендации

  • Ежегодный осмотр у врача с обязательным обсуждением семейной истории онкозаболеваний.
  • Контроль новообразований кожи. Если есть родинки или пигментные пятна, нужно консультироваться у дерматолога раз в год.
  • Женщинам – регулярные гинекологические осмотры (см. ниже).

Женщины:

  • Рак шейки матки:
    • С 21 года необходимо делать ПАП-тест (цитологическое исследование) раз в 3 года.
    • С 30 лет дополнительно проводится тест на ВПЧ (вирус папилломы человека) раз в 5 лет, если результаты нормальные.

  • Рак молочной железы:
    • Самообследование груди ежемесячно. При подозрениях — УЗИ или осмотр у маммолога.

Мужчины:

Пока нет рутинных рекомендаций для этого возраста, но важно обращать внимание на необычные симптомы, такие как изменения кожи, непонятные боли или уплотнения.

Возраст 40–49 лет - общие рекомендации:

  • Ежегодный осмотр у терапевта или онколога.
  • Скрининг кожи дерматоскопом раз в год (особенно при светлой коже и родинках).
  • Раз в 1–2 года – общий анализ крови (ОАК), анализ крови на биохимию и онкомаркеры (по рекомендации врача).

Женщины:

Мужчины:

  • Рак простаты:
    • С 45 лет рекомендуется делать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) раз в 1–2 года при наличии семейного риска.

Возраст 50–64 лет - общие рекомендации:

  • Контроль за весом, питание, отказ от курения и алкоголя.
  • Колоноскопия каждые 5–10 лет для раннего выявления колоректального рака.
  • Раз в год – рентген грудной клетки, особенно для курящих (скрининг рака легких).

Женщины:

Мужчины:

Возраст 65+ лет - общие рекомендации:

  • Колоноскопия раз в 5–10 лет (если до этого не было отклонений).
  • Проверка кожи и слизистых.
  • УЗИ брюшной полости для исключения новообразований печени, почек.

Женщины:

  • Маммография раз в 1–2 года (при условии хорошего здоровья).
  • Гинекологический осмотр, если ранее были патологии.

Мужчины:

  • Контроль уровня ПСА.
  • При курении – низкодозовая КТ легких раз в год.

Особые группы риска

Семейная история онкозаболеваний

Если у близких родственников (родители, братья, сестры) были случаи рака молочной железы, яичников, простаты, колоректального рака или меланомы, важно:

  • Начинать скрининг на 10 лет раньше возраста, в котором диагностировали рак у родственника.
  • Обсудить с врачом генетическое тестирование (BRCA1, BRCA2 и др.).

Курящие люди

  • Риск рака легких значительно выше. Низкодозовая КТ легких показана ежегодно с 50 лет.

Люди с ожирением

  • Повышен риск рака кишечника, эндометрия и некоторых других видов.

Работа с канцерогенами

  • При контакте с вредными веществами (асбест, химикаты) рекомендуется ежегодный чекап легких и общий анализ крови.

Как часто проходить онкочекап?

  • До 40 лет – каждые 2–3 года (при отсутствии жалоб).
  • С 40 лет – ежегодно.
  • При семейной предрасположенности или наличии факторов риска – индивидуальный график.

Инвазивные методы в диагностика рака

Инвазивные методы диагностики в онкологии, такие как биопсия или эндоскопия, применяются в тех случаях, когда неинвазивные методы (анализы крови, визуализационные исследования) выявляют подозрительные изменения, требующие более точного подтверждения. Вот основные показания для перехода к инвазивным исследованиям:

Подозрительные находки на визуализационных исследованиях

  • Рентген, КТ, МРТ, УЗИ или маммография выявили образование с неясной структурой.

  • Размеры и контуры образования указывают на злокачественную природу (неровные края, неоднородность тканей).

  • Наличие утолщения стенок органа или патологического скопления жидкости (например, в брюшной или плевральной полости).

Аномальные лабораторные результаты

  • Повышенные онкомаркеры: значительное превышение нормы для ПСА, СА-125, альфа-фетопротеина (AFP) и других онкомаркеров требует подтверждения природы изменений.

  • Наличие крови в биологических материалах, например, при анализе кала на скрытую кровь или мочи.

Подозрительные изменения при физикальном осмотре

  • Пальпируемые узлы или уплотнения, особенно в молочной железе, щитовидной железе, лимфатических узлах.

  • Изменения на слизистых оболочках, например, в полости рта, анальном канале или влагалище.

Неясная клиническая картина или наличие симптомов

  • Хронические боли, необъяснимое снижение веса, длительный кашель, изменение цвета кожи или хроническая анемия.

  • Кровотечения из прямой кишки, влагалища, мочевого пузыря или при кашле.

Для уточнения степени распространённости опухоли

  • Даже при подтверждённой онкологии, биопсия лимфатических узлов, костного мозга или других органов помогает определить стадию заболевания и подобрать оптимальное лечение.

Основные инвазивные методы диагностики:

  • Биопсия:
    взятие образца ткани для гистологического анализа. Применяется для кожи, молочной железы, щитовидной железы, лёгких и других органов.

  • Эндоскопия:
    осмотр внутренних органов с возможностью взятия материала (гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).

  • Биопсия толстой иглой (core biopsy) широко применяется и зачастую является более информативным методом по сравнению с тонкоигольной аспирационной биопсией (FNA, fine-needle aspiration).
    Она используется для диагностики различных опухолей, особенно в тканях, где требуется получить больше материала для гистологического анализа. 

  • Лапароскопия: минимально инвазивный метод для диагностики опухолей в брюшной полости.

  • Плевральная или абдоминальная пункция: при наличии жидкости в полостях.

Инвазивные методы необходимы для подтверждения диагноза и исключения ложноположительных или ложноприцательных результатов неинвазивных тестов.

Если подозрительные находки присутствуют, но их природа остаётся неясной, промедление с инвазивными методами может снизить шансы на успешное лечение.

Доктор Виктория Куликов

Доктор Виктория Куликов

Один из ведущих специалистов по экспертному описанию исследований ПЭТ-КТ и КТ, включая предоставление второго мнения по исследованиям, выполненным за границей.

Доктор Даниэль Бройтман

Доктор Даниэль Бройтман

Доктор Бройтман Даниэль — радиолог-диагност, специалист по ультразвуковой диагностике и визуализационной радиологии с огромным опытом.

Доктор Евгений Цыпин

Доктор Евгений Цыпин

Доктор Евгений Цыпин - специалист в инвазивной радиологии. Заведующий отделением сосудистой и инвазивной радиологии больницы Каплан с опытом клинической работы более 20 лет.

Доктор Ирон Шапира

Доктор Ирон Шапира

Директор отделения эхокардиографии и клиники сердечных клапанов - больница Бейлинсон, отделение кардиологии, медицинский центр им. Рабина.

Доктор Мейталь Шакед

Доктор Мейталь Шакед

Доктор Мейталь Шакед - заведующая отделением нефрологии и диализа. Один из лучших специалистов по очищению крови от токсинов и продуктов метаболизма при почечной недостаточности.

Доктор Наталья Голдберг

Доктор Наталья Голдберг

Один из самых востребованных диагностов в Израиле.  Области ее работы - ПЭТ и МРТ, КТ и рентген в очень широком спектре заболеваний.

Доктор Элиягу Перлов

Доктор Элиягу Перлов

Доктор Элиягу Перлов - нейрорадиолог, специализирующийся на диагностике и лечении сосудистых заболеваний головного и спинного мозга, кожи...

Профессор Эли Атар

Профессор Эли Атар

Профессор Эли Атар - великолепный диагност, опытный специалист по медицинской визуализации и инвазивной радиологии.

Вопросы о лечении в Израиле?
Оставьте заявку и получите консультацию

Я согласен с политикой конфиденциальности
Отправить

Требуется лечение в Израиле?
Оставьте заявку и получите консультацию

Я согласен с политикой конфиденциальности
Записаться