Абляция – это разрушение тканей за счет их нагревания или охлаждения. В кардиологии она чаще всего используется в лечении аритмий. Для абляции могут быть использованы разные энергии. Наибольшее распространение получила радиочастотная абляция в Израиле, реже используется криоабляция, а также спиртовая септальная абляция для лечения гипертрофической кардиомиопатии.
В умелых руках абляция – безопасная процедура, её эффективность при некоторых аритмиях достигает 97%, при риске осложнений менее 1%.
Радиочастотная абляция (РЧА) сердца в Израиле проводится малоинвазивным доступом, изнутри кровеносных сосудов. Значительно реже требуется введение иглы через кожу грудной клетки. Такая РЧА называется эпикардиальной. Она сложнее, травматичнее, но иногда необходима, так как участки сердца, отвечающие за развитие аритмии, могут располагаться ближе к поверхности сердца.
Врач использует электрический ток с радиочастотой от 300-750 кГц, который заставляет клетки испаряться. Ток проходит между активным концом катетера, который доставляют к сердцу через кровеносные сосуды, и наружным электродом, который располагается на грудной клетке или пояснице. Увеличивая или уменьшая температуру, врач может увеличить или уменьшить диаметр разрушения участка сердечной мышцы, ответственного за возникновение аритмии.
Чтобы разрушить участок сердца, отвечающий за возникновение аритмии, его вначале необходимо обнаружить. От качества диагностики во многом зависят результаты лечения. Традиционно для картирования используют внутрисердечное электрофизиологическое исследование. Для подтверждения позиции катетера требуются флюороскопические рентгеновские снимки.
В лучших клиниках Израиля применяются инновационные трехмерные системы нефлюороскопического картирования. Они используют электромагнитные волны, чтобы создать трехмерную карту проводящей системы сердца пациента в режиме реального времени. Новые системы (CARTO 3, Ensite Precision, Rhythmia) значительно ускорили, облегчили и повысили эффективность радиочастотной абляции.
Чаще всего радиочастотную катетерную абляцию сердца в Израиле врачи проводят при таких заболеваниях:
Как видно из медицинской статистики и отзывов, РЧА в Израиле чаще всего делают по поводу фибрилляции предсердий или АВУРТ.
Синдром ВПВ встречается нечасто, а экстрасистолия обычно не требует лечения.
Основное показание для РЧА сердца в Израиле, отзывы и статистика подтверждают высокую эффективность этой процедуры. Эффект достигается более чем в 90% случаев.
Несколько хуже результаты при хронической фибрилляции предсердий: эффективность в разных клиниках от 40 до 85%. Лучше делать процедуру в специализированном центре, в котором доступны инновации и работают врачи с большим опытом, чтобы получить хороший результат.
Обычно в течение жизни достаточно одной процедуры. Однако от 20 до 40% пациентов нуждаются в её повторном выполнении из-за повторного развития фибрилляции предсердий. Чтобы не пришлось перелечиваться, лучше сразу получить медицинскую помощь высокого уровня, выбрав хороший центр. Хотя стоимость РЧА в Израиле выше, чем в России, в итоге вы сэкономите, так как процедуру придется оплачивать однократно. С высокой вероятностью повторное лечение по поводу этого заболевания вам никогда не потребуется.
Встречается реже, чем фибрилляция. Она отличается тем, что предсердия сокращаются с меньшей частотой. Как правило, часть импульсов доходит до желудочков, и они тоже сокращаются быстрее. Если фибрилляцию стараются лечить консервативным методом, то при трепетании абляция считается методикой выбора. В Израиле она эффективна более чем у 90% пациентов.
Тахикардия из-за расщепления пучка проведения импульсов из предсердий в желудочки на два пути, медленный и быстрый. Один из этих путей необходимо разрушить, чтобы нормализовать ритм. При этой аритмии радиочастотная абляция дает лучшие результаты: в среднем в мире эффективность составляет 97%, а в специализированных клиниках Израиля достигает 100%. Риск рецидива не превышает 2%, и большинство из них случаются в первые три месяца.
Самое частое показание для РЧА у детей и молодых людей. Это врожденный синдром, при котором в сердце появляются дополнительный путь проведения импульсов в обход атриовентрикулярного соединения. Этот путь можно разрушить с помощью РЧА, чтобы прекратить приступы тахикардии и снизить риск внезапной сердечной смерти. Цели лечения достигаются у 95% пациентов.
Бывают ли осложнения
Метод лечения используется с конца ХХ века. Как только он появился, в первые годы процент осложнений был достаточно высоким. Они развивались более чем у 5% больных, а на каждую 1000 выполненных процедур фиксировался один летальный исход.
Благодаря накоплению опыта и внедрению новых технологий в XXI веке в развитых странах частота осложнений снизилась в 2 раза, летальность пациентов – в 5 раз. Сегодня самый высокий риск осложнений наблюдается при лечении фибрилляции предсердий – 5%, а наименьший – при лечении АВУРТ – 1%. В специализированных израильских клиниках вероятность осложнений втрое ниже среднемировых показателей. Поэтому, несмотря на более высокую по сравнению со странами СНГ цену, абляция сердца в Израиле пользуется спросом у жителей бывшего СССР, ведь её можно сделать безопасно и с лучшими результатами.
Уточнить стоимость РЧА в Израиле можно на сайте IsraHospital. Мы приводим примерные цены радиочастотной абляции сердца в Израиле, но стоимость может отличаться в разных больницах, в разных клинических ситуациях, а также она зависит от методики проведения процедуры. Чтобы получить консультацию, свяжитесь с нами через мессенджеры или по телефону. Мы поможем подобрать подходящую клинику и организуем вашу поездку.
Не знаю, что бы я делал без Дмитрия... Корона подкосила нас всех. Семья переболела в полном составе, и тут у отца обнаруживается рак простаты. Знакомые порекомендовали ехать именно к Дмитрию Синицыну. Как оказалось, он у нас в городе достаточно хорошо известен. Помог реально многим. Но приезд в Израиль оказался непростым делом и, как я понимаю, без Дмитрия это было бы невозможно в принципе. В течение суток я подписал присланные мне бумаги, подготовил все по четкому списку. И через 3 дня уже получилось вылететь. Очень переживал за возможные потери времени и сумасшедших денег на госпитализацию сразу после прилета. Но и тут помощники Дмитрия были на высоте.
В течение считанных часов мы получили ответы лаборатории по антителам, и нас перевезли в забронированную заранее гостиницу. Дальше тоже всего прошло, как по маслу – быстро, четко и с душой. Она у Дмитрия огромная! Категорически рекомендую его как человека, который ответит быстро на любые вопросы и очень быстро все устроит, договорится, подберет классного врача. Спасибо, Дмитрий, до встречи!
