Позвонить на Whatsapp Позвонить на Вайбер Позвонить на Messenger Позвонить на Telegram Позвонить на Skype
Замена клапанов сердца

Замена (протезирование) сердечного клапана в Израиле

Замена (протезирование) сердечного клапана в Израиле

Замена (протезирование) сердечного клапана – операция для коррекции приобретенных, реже – врожденных пороков сердца. Она может выполняться с помощью открытой операции или малоинвазивным способом – через разрез на ноге. В Израиле выполняются новейшие типы хирургических вмешательств: безопасные, щадящие, обеспечивающие долговременные результаты, позволяющие одновременно устранить сразу несколько пороков сердца.

Какие клапаны сердца меняют в Израиле

Операция на сердце в Израиле может быть выполнена для замены следующих клапанов:

  • митральный;
  • аортальный;
  • трикуспидальный;
  • клапан легочной артерии

На практике большинство операций выполняется по замене митрального и аортального клапанов. Они находятся в левой половине сердца, обеспечивая односторонний поток артериальной крови в большой круг кровообращения. Очень редко приходится выполнять протезирование клапана легочной артерии и трикуспидального (трехстворчатого клапана). Они располагаются в правой половине сердца, обеспечивая односторонний поток венозной крови в легкие. Поражение этих клапанов встречается реже, и обычно эти пороки не такие тяжелые, поэтому пациентам не всегда требуется хирургическое лечение.

В каких случаях меняют сердечные клапаны

Показаниями для замены клапана может быть:

  • стеноз – сужение отверстия клапана, которое затрудняет прохождение крови;
  • недостаточность – неполное закрытие отверстия, в результате которого часть крови возвращается обратно;
  • сочетание стеноза и недостаточности;
  • дисфункция раннее установленного протеза.

Аортальный клапан в случае любого поражения всегда подлежит замене, за исключением случаев, когда эта операция противопоказана. Реконструкцию не проводят, потому что она дает лишь временные результаты.

Митральный клапан обычно стараются восстановить. Только в крайних случаях, когда реконструкция невозможна, прибегают к протезированию. Однако и в этом случае израильские специалисты стараются сохранить по крайней мере собственные подклапанные структуры, что позволяет получить лучшие показатели гемодинамики (кровообращения).

Открытая операция по замене клапанов сердца в Израиле

Стандартное протезирование сердечных клапанов выполняется с помощью операции на открытом сердце. Врачи делают разрез на груди, подключают аппарат искусственного кровообращения, а затем устанавливают пациенту искусственные клапаны.

Почему стоит сделать операцию на сердце замена клапана в Израиле:

  • цена ниже, чем в США и Европе;
  • возможность замены нескольких клапанов одновременно;
  • сохраняются собственные подклапанные структуры для обеспечения лучших долговременных результатов;
  • возможно одномоментное лечение клапанов и аортокоронарное шунтирование для устранения ишемической болезни сердца;
  • используются новейшие протезы от лучших мировых производителей;
  • успешные сложные операции по повторной замене «изношенного» клапана.

Виды протезов сердечных клапанов

Протезы устанавливают механические или биологические. Пожилым пациентам обычно ставят биологические протезы, потому что они не требуют пожизненной антикоагулянтной терапии. Но у них есть недостаток: в течение 10-15 лет искусственный биологический клапан изнашивается, и его приходится менять на новый.

Механический клапан служит дольше: он вряд ли износится в течение жизни. Поэтому их предпочитают ставить молодым пациентам. После установки механического клапана выше риск образования тромбов, поэтому больному требуется пожизненная терапия антикоагулянтами. Механические клапаны почти никогда не ставят в правую часть сердца, так как здесь кровь течет медленнее, и риск образования тромбов остается высоким даже на фоне антикоагулянтной терапии.

Малоинвазивная замена клапана сердца в Израиле

Иногда клапан можно заменить, не прибегая к большой операции. Процедуру делают через разрез на ноге, изнутри кровеносных сосудов.
Чаще всего таким способом протезируют аортальный клапан, при его стенозе. Это самый частый приобретенный порок сердца. Он обычно имеет дегенеративное происхождение, и развивается у людей пожилого возраста. 

Операция называется TAVI (транскатетерная имплантация аортального клапана). Её впервые выполнили в 2002 году. Тогда операцию ещё делали через короткий разрез на груди, проникая в сердце через его верхушку. Сегодня вмешательство стало ещё более щадящим: достаточно небольшого разреза на ноге.

Искусственный биопротез доставляется в аорту через бедренную артерию

Вначале процедуру проводили только пациентам высокого хирургического риска, которым противопоказана обычная открытая операция. Но затем исследования показали, что TAVI не уступает в эффективности хирургической замене клапана. Она обеспечивает такие же отдаленные результаты, поэтому может использоваться у пациентов промежуточного, и даже низкого риска. Сегодня в развитых странах с помощью TAVI проводится 70% всех операций по замене аортального клапана по поводу изолированного стеноза.

Малоинвазивная замена митрального клапана в Израиле тоже возможна. Эти операции ещё на стадии разработки, но их уже делают в некоторых клиниках. Такой подход не является стандартным: большинству пациентов митральный клапан меняют через большой разрез на груди. Малоинвазивная процедура возможна только при высоком хирургическом риске. В специализированных центрах проводят операции по малоинвазивной замене клапана легочной артерии, в том числе у детей. Они могут быть выполнены в некоторых случаях ятрогенной (вызванной медицинским вмешательством) недостаточности клапана, которая развилась в результате хирургической коррекции тетрады Фалло.

Кроме того, любой клапан сердца может быть имплантирован малоинвазивным способом, если его помещают внутрь ранее установленного биопротеза. Врачи используют технику «клапан в клапан». Новый протез вводят внутрь старого изнутри кровеносных сосудов. Это вмешательство позволяет уменьшить количество операций на открытом сердце, которые пациент переносит в течение жизни.

На сайте IsraHospital вы можете уточнить цены на замену клапанов сердца в Израиле. Свяжитесь с нами по телефону или через мессенджеры, чтобы получить консультацию. Наши специалисты подберут для вас подходящую клинику и организуют поездку в Израиль на лечение.

Лучшие израильские врачи кардиохирурги

Доктор Давид Мишали

Доктор Давид Мишали

Доктор Мишали - основатель и руководитель отделения детской кардиохирургии. Специализируется на коррекции наиболее сложных пороков сердца. Огромный опыт миниинвазивных операций.

Доктор Крамер Амир

Доктор Крамер Амир

Кардиохирург, кардиоторакальный хирург, ведущий кардиохирург клиники Сураски (Ихилов), преподает в Тель-Авивском Университете, опубликовал множество научных статей, имеет более 30 лет клинического опыта.

Доктор Луриа Давид

Доктор Луриа Давид

Кардиолог, кардиохирург, электрофизиолог. Ведущий хирург Центра кардиологии и лечения аритмии. Доктор преподает на медицинском факультете Тель-Авивского университета и является автором десятков статей по кардиологии.

Профессор Леонид Стерник

Профессор Леонид Стерник

Ведущий израильский кардиохирург, профессор кардиологии и хирургии Тель-Авивского университета, председатель Общества кардиохирургов Израиля, руководитель европейской программы обучения кардиохирургов.